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[파워맨]  청소년기 발기부전: 이해와 대처 방법
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10대 발기부전: 이해하고 대처하는 방법
발기부전의 정의와 원인
10대에서 발기부전이 발생하는 이유
건강한 생활 습관과 예방법
전문가의 도움을 받는 방법
정서적 지원과 가족의 역할

발기부전은 주로 성적으로 활동적인 남성에게 영향을 미치는 문제로, 일반적으로 중년이나 노년기에 더 흔히 발생합니다. 그러나 10대에서도 이 문제가 나타날 수 있습니다. 이 글에서는 10대 발기부전에 대해 알아보고, 그 원인과 대처 방법, 그리고 건강한 성생활을 유지하는 데 필요한 정보를 제공하겠습니다.

발기부전은 음경이 충분히 단단해져 성관계를 유지할 수 없는 상태를 말합니다. 다양한 원인이 있을 수 있으며, 10대의 경우 주로 심리적 요인, 스트레스, 불안, 우울증 등이 원인으로 지목됩니다. 또한, 호르몬 불균형, 특정 의약품 부작용, 만성 질환 등도 발기부전을 유발할 수 있습니다.

10대에서 발기부전을 예방하거나 개선하기 위해서는 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 중요합니다. 규칙적인 운동, 균형 잡힌 식사, 충분한 수면, 스트레스 관리 등을 통해 전반적인 건강을 향상시킬 수 있습니다. 또한, 금연과 절주도 중요한 요소입니다. 이러한 생활 습관은 혈액순환을 개선하고, 신체와 정신 건강을 유지하는데 도움이 됩니다.

만약 10대 발기부전 증상이 지속된다면, 전문가의 도움을 받는 것이 좋습니다. 의사나 성의학 전문가는 정확한 진단을 내리고, 적절한 치료 방법을 제안할 수 있습니다. 치료 방법은 개인의 상황에 따라 다르지만, 심리 상담, 약물 치료, 생활 습관 조정 등이 포함될 수 있습니다.

마지막으로, 10대 발기부전은 종종 정서적인 지원이 필요합니다. 가족이나 친구들의 이해와 지원, 그리고 전문 상담사와의 상담이 큰 도움이 될 수 있습니다. 이런 지원 체계는 10대들이 자신감을 회복하고, 건강한 성생활을 유지하는데 중요한 역할을 합니다.

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다음의 환자는 실데나필의 혈장농도를 상승시킬 수 있으므로 초회용량을 25mg으로 조절하여야 한다.
 - 65세 이상 AUC 40%증가
 - 간부전 간경화 : 80%
 - 중증의 신부전 크레아티닌청소율이 30 mL/min 이하 : 100%
 - CYP3A4 억제제케토코나졸, 이트라코나졸, 에리트로마이신182 % 등, 사퀴나비르210 %와 병용하는 경우 혈중농도가 높아지면 효과 및 이상반응 발현율을 증가시킬 수 있다.
 - 리토나비르를 병용투여하는 환자의 경우 48시간동안 최대단일투여용량으로 25 mg을 초과하지 않도록 한다.
아래와 같은 경우에는 비아그라 복용이 위험할 수 있습니다. - 6개월 내 뇌졸중 혹은 심근경색을 겪은 경우
 - 심혈관계 질환이 있거나 의심되는 경우
 - 색소성 망막염 등 기존질환이 있는 경우
 - 지속발기증의 소인이 될 수 있는 질환을 가진 경우
 - 음경의 해부학적 기형이 있는 경우
 - 중증 간부전환자
 - 중증 신부전환자
 - 부정맥, 심부전 환자
 - 관상동맥질환자
 - 저혈압, 고혈압 환자부작용다양한 부작용 사례들이 알려져 있지만,
그 중 가장 많이 알려진 부작용은
두통과 홍조가 있으며 소화불량, 코막힘 등의 증상도 보고되고 있습니다.투여금지, 혹은 주의해야할 대상여성, 신생아, 만18세 이하 소아에게는 사용할 수 없습니다.
고령의 경우 혈장농도 등을 고려하여 초회용량은 25mg이 고려됩니다.보관 및 취급상의 주의점어린이의 손에 닿지 않는 곳에 보관하고
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조루증, 자신감을 높이는 안전한 선택 조루증의 이해와 원인 한국 남성의 조루 인식 현황 사정지연 제품으로 자신감 회복하기 안전한 사정 지연 방법  조루증은 많은 남성들이 겪는 문제로, 성관계 도중 사정이 지나치게 빠르다고 느끼는 증상입니다. 통상적으로 사정이 1~3분 이내에 이루어졌다고 판단되는 경우, 조루증으로 인식될 수 있습니다. 이로 인해 자신감 저하와 성적 만족도 부족이 발생할 수 있으며, 많은 남성들이 이러한 문제를 해결하기 위해 노력합니다. 조루증의 원인은 매우 다양합니다. 성적 경험 부족, 학습 부족, 신경계 질환, 스트레스, 불안 등 여러 가지 요인들이 복합적으로 작용할 수 있습니다. 특히 새로운 파트너와의 성적 긴장감이나 발기력에 대한 불안감 등이 사정 조절 능력에 영향을 미칠 수 있습니다. 최근 한국에서는 성인 남성의 약 27.5%가 자신이 조루증을 겪고 있다고 인식하고 있다는 연구 결과가 나왔습니다. 이 연구에 따르면, 성관계 시간이 5분 이하인 경우 남성들은 조루를 심각하게 고민하는 경향이 있다고 밝혀졌습니다. 특히 자신이 사정을 제어하지 못한다고 느낄수록 조루증에 대한 우려가 커지며, 이는 성관계의 만족도와도 밀접한 관련이 있습니다. 이러한 문제를 해결하려는 노력으로 사정지연 제품들이 각광받고 있습니다. 그 중에서 독일 명품 사정지연 크림과 스프레이 제품은 많은 남성들에게 도움이 되는 것으로 알려져 있습니다. 이 제품들은 리도카인 성분을 통해 귀두의 감각을 조절하여 성행위 시간을 연장시키는 효과가 있습니다. 사용법도 간단하여, 성행위 전 몇 분 내로 도포하거나 분사 후 효과를 볼 수 있습니다. 사정지연 크림은 소량을 귀두에 바르고 약간 문지르면, 15~20분 내에 효과가 나타나며, 최대 3시간까지 지속됩니다. 사용이 간편하고, 무색, 무취로 자연스럽게 사용할 수 있어 파트너에게 불편함을 주지 않습니다. 또한, 세척이 용이하여 성행위 전 후에도 간편하게 깨끗이 씻을 수 있습니다. 스프레이형 제품 역시 효과적인 사정 지연을 돕습니다. 간편하게 귀두에 분사 후 10~15분 내로 효과가 나타나며, 크림과 마찬가지로 최대 3시간까지 지속됩니다. 사용이 간편하고, 휴대가 용이하여 언제 어디서나 사용할 수 있는 장점이 있습니다. 무취로 자연스러운 사용감이 장점입니다. 이러한 제품을 사용할 때는 반드시 사용법을 잘 따르고, 성행위 전 충분히 세척하여 파트너가 불편함을 느끼지 않도록 해야 합니다. 과도한 사용을 피하고 적당량을 사용하면, 사정 지연 효과를 얻으면서도 안전하게 활용할 수 있습니다. 남성의 자신감 회복을 위한 방법 중 하나로 사정 지연 제품을 고려할 수 있습니다. 이러한 제품들은 단기적인 효과를 주며, 지속적인 사용을 통해 성관계 만족도를 높이는 데 도움을 줄 수 있습니다. 자신감을 되찾고 연인과의 관계에서도 더욱 만족스러운 순간을 만들 수 있을 것입니다. 키워드: 조루증, 사정 지연, 남성 자신감, 사정 지연 크림, 사정 지연 스프레이 https://9z5.whfn.top/mancare/4

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아이허브란?
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결론

온라인 쇼핑은 이제 일상의 일부가 되었습니다. 다양한 플랫폼들이 출시되면서 소비자들은 더욱 편리하고 다양한 선택을 할 수 있게 되었는데, 그 중에서도 최근 주목받고 있는 플랫폼이 바로 아이허브입니다.

아이허브는 국내에서 시작되어 전 세계로 뻗어나가는 글로벌 쇼핑 플랫폼으로, 특히 아시아 시장에서 큰 인기를 얻고 있습니다. 이 플랫폼은 다양한 카테고리의 제품을 판매하며, 특히 패션, 화장품, 가전제품 등의 분야에서 강점을 보이고 있습니다.

아이허브의 주요 특징 중 하나는 사용자 친화적인 인터페이스입니다. 직관적인 디자인 덕분에 처음 접하는 사람들도 쉽게 이용할 수 있으며, 또한 고급 검색 필터 기능을 통해 원하는 상품을 빠르게 찾을 수 있습니다. 또한, 아이허브는 고객 서비스에도 많은 노력을 기울이고 있어, 문의사항이나 문제가 발생했을 때 신속하게 해결해주는 것이 특징입니다.

아이허브를 이용하려면 먼저 회원가입을 해야 합니다. 이 과정은 간단하며, 이메일이나 소셜 미디어 계정을 통해 가능합니다. 가입 후에는 개인 정보를 입력하고, 관심 있는 카테고리를 선택하면 됩니다. 이후에는 마음에 드는 상품을 찾아 장바구니에 담거나 바로 구매할 수 있습니다.

아이허브의 가장 큰 장점은 다양성과 접근성이라고 할 수 있습니다. 한 플랫폼에서 다양한 브랜드와 제품들을 만날 수 있다는 점은 소비자들에게 큰 매력으로 작용합니다. 그러나 모든 플랫폼이 그렇듯, 아이허브 역시 몇 가지 단점이 있습니다. 예를 들어, 특정 지역에서는 배송 시간이 길어질 수 있고, 가끔씩 가격 경쟁력이 떨어지는 경우도 있습니다.

결론적으로, 아이허브는 다양한 제품을 쉽고 빠르게 구매할 수 있는 좋은 플랫폼입니다. 특히 패션과 뷰티 관련 제품을 찾는 사람들에게 매우 유용한 도구가 될 것입니다. 물론, 사용자의 위치나 선호도에 따라 경험은 다소 다를 수 있으므로, 직접 이용해보며 자신에게 맞는지 판단하는 것이 좋습니다.

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마지막으로, 건강한 성생활을 위해서는 단순히 약물에만 의존하는 것이 아니라, 균형 잡힌 식단, 규칙적인 운동, 스트레스 관리 등 생활 습관 개선도 중요합니다. 이러한 노력들이 함께 이루어질 때, 비아그라와 같은 치료제의 효과가 최대화되고, 보다 만족스러운 성생활을 누릴 수 있습니다.

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이 두 성분은 서로 다른 방식으로 효과가 지속됩니다. 비아그라는 복용 후 약 4~6시간 동안 효과가 지속되나 반면, 시알리스는 대략 36시간 동안 효과가 발생합니다.
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결국, 시알리스를 언제 복용하든 성분은 효과를 발휘하지만, 개인의 선호 및 식사 시간에 따라 효과의 나타남에는 차이가 있을 수 있습니다. 의사의 권고에 따라 복용 시기를 결정하고, 개인적인 경험을 토대로 최적의 시알리스 복용법을 찾는 것이 중요합니다. 그리고 항상 권장 용량과 지침을 준수해야 합니다.식사 전 또는 식사 후에 시알리스를 복용하는 것이 더 좋을까요?식사 전 또는 식사 후에 시알리스를 복용하는 것은 사용자의 선호와 목표에 따라 다를 수 있습니다. 시알리스를 식사 전에 복용하면 효과가 빨리 나타날 수 있습니다. 갑작스러운 성적 활동을 예상할 때 또는 빠른 효과가 필요할 때 식사 전에 복용하는 것이 적합합니다. 개인에 따라 다를 수 있습니다.
식사 후에 시알리스를 복용하면 약물이 천천히 흡수되는데 도움이 될 수 있습니다. 이 경우, 성적 활동을 위해 더 빠른 효과가 필요하지 않는 경우에 유용할 수 있습니다. 또한, 지방 함량이 높은 고지방 식사를 한 후에도 복용할 수 있습니다. 어떤 방법을 선택하든 시알리스의 효과는 변함없이 지속됩니다.시알리스 후기 성적 만족도에 대한 솔직한 이야기시알리스 첫 후기1 -배*성
시알리스를 구매하였습니다.
이전 비아그라를 구매한 경험이있지만 시알리스는 처음 복용하는거라
수령당일 저녁에 1알을 먹었습니다
좀있다 약효가 나타나더니 사정을 해도 죽지를 않는겁니다.
애인이 많이 놀라네요!

시알리스 여자 효능 2 - 김*성
처음에는 긴가민가하는 마음으로 시작했는데
써보니 만족도가 정말 말로 다 할수 없을 정도였습니다 한번으로 효과가 끝나는게 아니고 저 같은 경우에는 3일 정도는 약효가 지속되는걸 느낄수 있었습니다. 정말 이런 제품이 있다는 것에 다시 놀라고 있을 정도입니다. 너무 감사합니다.

시알리스 첫 후기3 - 윤*후
늘 없으면 안되는 일상품이 되어버렸네요
항상 저에게 힘을 주는군요 말이 필요 없는것 같아요.
사용해보시면 알아요 다시 구매 들어갑니다~~

시알리스 재구매 후기4 - 김*현
이번에는 2번째 재구매입니다
처음에 구매후 사용해보니 효과가 좋아서  120정을 한꺼번에 구입했습니다. 한번먹으면 정말 절대 죽지않습니다..대박입니다!!시알리스 구매 약국 추천 성적 건강을 위한 안전한 선택저희 약국은 시알리스를 비롯한 성적 건강 관련 약물을 안전하게 제공하고 있습니다. 고품질의 시알리스를 저렴한 가격에 구매하실 수 있으며, 개인 정보 보호와 결제 안전을 최우선으로 여기고 있습니다. 의사 처방 없이도 온라인 약국에서 시알리스를 구입할 수 있으며, 신뢰성 있는 공급 업체로서 고객들의 만족도를 최우선에 두고 있습니다. 또 하나의 장점은 경험 많은 전문가들로 구성된 팀을 보유하고 있어 고객들에게 최상의 상담과 서비스를 제공합니다. 시알리스를 처음 사용하시거나 용량을 선택하는 데 도움이 필요하다면 언제든지 문의하실 수 있습니다. 고객님의 성적 건강을 지키고 향상시키기 위해 최선을 다하는 저희 약국을 선택해 주셔서 감사합니다. 성적 만족도를 높이고 더 건강한 삶을 살 수 있도록 도와드리겠습니다.

시알리스 구매처 및 가격 안내

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가격은 구매처에 따라 다를 수 있으며, 일반적으로 온라인에서 더 저렴한 가격을 찾을 수 있습니다. 하지만, 가격뿐만 아니라 약물의 품질과 안전성도 고려해야 합니다.

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메벤다졸은 과연 항암효과가 있는가?

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#메벤다졸항암효과 #메벤다졸부작용1. 메벤다졸이란 무엇인가?2. 메벤다졸 복용량3. 메벤다졸 부작용4. 메벤다졸 약물 동태5. 항암작용에 대한 메벤다졸 기초연구6. 메벤다졸에 대한 인간의 항종양 효과 연구7. 메벤다졸 임상 시험8. 메벤다졸 작용 기전 1. 메벤다졸이란 무엇인가? 메벤다졸Mebendazole, MBZ은 벤지미다졸Benzimidazole 계열의 광범위 작용형 기생충 치료제구충제다. 선충, 촌충, 회충 등 많은 기생충에 널리 작용한다. Vermox베목스, 버목스와 Ovex의 상품명으로 구미에서 널리 사용되어 온 약이다. 국내일본에서도 인가되어 있음은 물론이다.한국에서는 수출용으로 생산은 하지만 유통은 되지 않는다.2. 메벤다졸 복용량 1정 100mg으로 기생충의 치료에는 1일 100~200mg을 며칠간 복용한다. 포충증에는 장기간 투여한다. WHO 가이드라인은 단포충증cystic echinococcosis, CE은 40-50mg/kg/day를 적어도 3~6개월 복용하고 다포충증alveolar echinococcosis, AE에는 40-50mg/kg/day를 2년 이상 복용한다. 10년 이상 복용한 증례보고도 있다. 그만큼 안전성이 매우 높은 약물이라는 것이다. 3. 메벤다졸 부작용 독성이 매우 낮고 부작용이 적은 약물이다. 기생충 치료의 경우 대량의 기생충이 제거될 때 복통이나 설사를 일으킬 수 있는 정도이고 약물 자체의 독성은 거의 없다고 보고되고 있다. 그러나 드물게 알레르기 반응으로 발진이나 두드러기가 나오는 경우도 있다고 한다. 임신 중에는 복용할 수 없다. 2세 이하의 소아도 데이터가 없기 때문에 권장하지 않는다. 4. 메벤다졸 약물 동태 소화관에서의 흡수율은 20% 정도로 복용 후 2~4 시간 후 혈중 농도는 정상이다. 지방이 많은 식사와 함께 복용하면 흡수율이 높아진다. 10mg/kg 복용시 최고 농도의 평균은 137.4ng/ml0.47μM이라는 보고가 있다. 시메티딘이 메벤다졸의 약물대사 효소에 의한 분해를 억제하고 혈중 농도를 1.5배 정도 높인다는 보고가 있다. 시메티딘 자체에 항종양 효과가 있으므로 병용하는 것이 유익하다는 는 것이다.시메티딘은 히스타민 수용체 길항작용에 의해 위산 분비를 억제하는 약물로 암의 전이와 재발을 예방하는 효과가 임상시험 등에서 나타났다5. 항암작용에 대한 메벤다졸 기초연구배양세포 및 동물실험 2002년 Mukhopadhyay의 연구그룹인도이 배양 폐암세포를 사용한 실험에서 메벤다졸이 용량 및 시간 의존성으로 세포 사멸을 유도한다는 사실을 처음 보고한 바 있다. 50% 저해농도IC50는 0.16μM이다. 암 세포는 G2/M期에서 세포주기를 정지하고 세포 사멸을 일으키게 되는데, 정상의 인간 혈관 내피세포와 정상의 섬유아세포에 대해서는 1μM의 농도에서도 세포독성 작용은 나타나지 않았다.? 그 후, 메벤다졸의 암세포 증식 억제효과는 유방암, 난소암, 대장암, 골육종 등에서도 확인되어 IC50은 0.1에서 0.8μM이었다.폐암 세포를 누드 쥐에 이식한 실험계에서 종양의 직경이 3mm 정도 성장한 다음, 메벤다졸 1mg을 격일로 투여하는 실험 모델에서 용량 의존적으로 암세포의 증식 억제 작용이 인정되었다. 기타 쥐 실험에서는 비슷한 항종양효과가 확인되고 있다. 쥐의 꼬리정맥에서 A549 세포를 주입하여 폐 전이를 형성한 실험 모델에서 대조군은 암세포를 주입하고 21일 이후 약 300개의 폐 전이가 확인되었지만 메벤다졸 1mg을 격일로 투여한 쥐들에서는 폐 전이의 수가 80% 감소된 것으로 확인되었다. 이 실험계에서 파클리탁셀은 항종양효과를 보이지 않았다. 또한 이 동물실험에서 부작용은 전혀 나타나지 않았다고 한다.체표면적으로 환산하면 20g의 마우스 1일 1mg투여는 체중 70kg의 인간에서는 1일 500mg에 해당한다. 표준 대사량은 체중의 3/4승정확하게는 0.751승에 비례한다는 법칙이 있으며, 일반적으로 마우스의 체중 당 에너지 소비량이나 약물의 대사 속도는 인간의 약 7배로 알려져 있다. 마우스의 경우 1mg/20g는 50mg/kg, 인간에서 7mg/kg에 해당하며 70kg이면 490mg이 된다는 계산으로 보더라도 암 치료시 성인 1일 500mg 정도가 타당한 용량이라 할 수 있다. 항암제 내성 흑색종악성 흑색종 세포를 사용하여 기존의 의약품을 중심으로 약 2000종류의 화합물을 스크리닝한 연구에서는 10종류의 물질이 정상 멜라닌에 영향을 주지 않고 악성 흑색종 세포의 증식을 억제하였고 이 중 4 종류가 벤즈이미다졸benzimidazoles계 물질이었다. 그 4개는 메벤다졸mebendazole, 알벤다졸albendazole, 펜벤다졸fenbendazole, 옥시벤다졸oxybendazole이었고 그 가운데 메벤다졸이 가장 항암효과가 높았던 것으로 보고된 바 있다.메벤다졸은 2종류의 항암제 내성의 악성 흑색종 세포주에 대해 용량 의존적으로 증식을 억제하는 작용을 나타냈고 IC50은 평균 0.32μM이었다. 한편, 비종양성 멜라닌 세포주에 대한 IC50은 1.9μM이었다.인간 악성 흑색종 세포를 누드 쥐면역 결핍 쥐에 이식한 실험모델에서 메벤다졸을 1mg과 2mg을 격일로 투여하면 종양의 증식은 컨트롤메벤다졸 비투여한 경우에 비해 1mg의 경우 83%, 2mg은 77%의 증식 억제가 인정되었다. 이것은 100mg/kg의 temozolomide항암제, 상품명 : 테모달를 복강에 5일 연속 투여한 것과 효과가 비슷했다. Temozolomide는 악성 흑색종의 치료에 표준으로 사용되는 항암제로 이 연구에서는 양성 대조군으로 사용하고 있다. 이는 악성 흑색종에 대한 메벤다졸의 항종양효과는 고용량의 Temozolomide 투여에 필적하는 것으로, 게다가 부작용이 거의 없다는 특징을 나타냈다Mol Cancer Res. 6 8 : 1308-1315, 2008. 이 실험에서 사용된 악성 흑색종의 2개의 세포주는 테모조로미드와 시스플라틴에 내성으로, 하나M-14는 변이형 p53을 가지고, 다른 하나SK-Mel-19는 정상형의 p53을 가진 세포이다. 따라서 이 두 세포주에 대해 항종양효과를 나타낸 것은 메벤다졸이 항암제 내성으로 암 억제 유전자 p53의 변이 유무에 관계없이 항종양효과를 나타내는 것을 의미한다. 또한 이 논문은 메벤다졸이 Bcl-2 단백질을 인산화하여 암세포의 사멸을 유도하는 메커니즘을 보고하고 있다. Bcl-2의 발현양이나 활성을 억제하는 치료법과의 병용에 의해 메벤다졸의 항종양효과를 높일 가능성이 시사해 주는 것이다.다형성 신경교종glioblastoma multiforme에 대한 메벤다졸의 효과는 2011년에 우연히 발견되었다. 그리오브라스토마를 이식한 쥐를 이용한 연구에서 쥐의 교충의 번식을 저해할 목적으로 펜벤다졸Fenbendazole을 투여한 쥐에서 이식한 종양이 증식하지 않은 것으로 확인되었다. 펜벤다졸은 동물에 사용되는 벤즈이미다졸 계열의 구충제의 일종이다. 더욱 연구를 진행하여, 벤즈이미다졸계 약물 중 메벤다졸이 가장 강력하게 그리오브라스토마의 증식을 억제하는 것으로 밝혀졌다. 배양세포 실험에서는 쥐의 신경교종 세포주 GL261에 대한 메벤다졸의 50% 증식억제 농도IC50는 0.24μM, 인간의 그리오브라스토마 세포주060919에 대한 IC50은 0.1μM이었다. 그리오브라스토마 세포를 쥐에 이식하는 동물실험에서 메벤다졸의 경구 투여50mg/kg가 현저하게 생존기간을 연장시킨63% 정도 것으로 나타났다Neuro oncol 13 9 : 974-982. 2011년.대장암에 효과적인 항암물질의 탐색에서도 메벤다졸이 후보 물질로 확인되었다. 이 연구에서는 1600종류의 기존 의약품을 2종류의 대장암 세포주HCT116과 RKO를 사용하여 그 항암 작용이 고려되어 64종류의 물질이 후보로 올랐다. 그 안에 벤지미다졸benzimidazoles계 약물 알벤다졸albendazole, 메벤다졸mebendazole, 옥시벤다졸oxybendazole 펜벤다졸fenbendazole이 들어있고 특히 메벤다졸과 알벤다졸의 항종양효과가 검토되었다. 이 두 가지가 선택된 이유는 이미 의약품으로 승인된 지 오래 되어 임상시험에 바로 투입할 수 있기 때문이었다고 한다. 백혈병, 대장암, 뇌종양, 악성 흑색종에 현저한 항종양 활성을 나타냈다. 대장암 세포주에 대해서는 80%의 세포주에 대해 메벤다졸이 항종양효과를 나타냈다. 5종류의 대장암 세포주HCT 116, RKO, HT29, HT-8 and SW626를 이용한 연구에서 IC50은 어느 대장암 세포에서도 5μM 이하였고, 정상세포에 대해서는 세포 독성이 확인되지 않았다.항암제 내성 유방암 세포주SKBr-3를 이용한 연구에서는 벤즈이미다졸계 약물이 증식을 억제하는 효과를 나타냈다. 메벤다졸이 가장 강한 항종양효과를 보였고, 0.5μM 농도에서 유방암 세포의 생존율을 63.1% 감소시켰다.J Clin Exp oncol 02 02 DOI : 10.4172 / 2324-9110.1000109개 골육종 세포를 이용한 연구에서도 메벤다졸은 임상적으로 도달할 수 있는 농도에서 골육종 세포의 세포주기를 정지시켜 세포사멸을 유도했다. 6. 메벤다졸에 대한 인간의 항종양 효과 연구 메벤다졸의 인간에서의 항종양 효과에 관한 임상시험의 결과는 현시점에서는 아직 제공되고 있지 않지만 두개 사례의 보고가 있다.① 전이된 부신피질암이 장기간 억제된 증례가 2011년에 보고되었다.부신피질암은 드문 악성 종양으로 절제할 수 없는 경우에는 효과적인 치료법이 거의 없다고 한다. 이 증례에서는 여러 항암제 치료를 받았지만 효과가 인정되지 않고 진행되었다. 다른 치료법이 없는 단계가 되어, 환자는 Pubmed 문헌 검색에서 부신피질암에 메벤다졸이 항종양효과를 나타낸다는 전임상 연구결과를 찾았다. 그리고 주치의와 상담하여 기초 연구의 결과와 비교적 안전성이 높다는낮은 독성 이유에서 메벤다졸을 복용하게 되었다.메벤다졸을 1회 100mg을 1일 2회 투여하는 기생충 치료의 표준 방법을 사용하여 복용을 시작했다. 복용을 시작하여 전이의 축소를 인정하고 19개월 동안 병상 안정암이 커지지 않는이 인정되었다. 부작용은 거의 확인되지 않고 삶의 질QOL은 첫 번째 수술 전 수준까지 개선되었다. 그러나 메벤다졸 복용을 시작하고 24개월 후에 종양의 성장이 확인되어 에베로리무스everolimus를 추가했지만, 효과가 나타나지 않았다.Endocr Prac 17 3 e59-62 DOI : 10.4158 / EP10390.CR② 다른 예는 대장암의 전이에 메벤다졸을 투여한 사례가 2013년 보고되었다. 74세 남성의 전이된 진행성 대장암에서 먼저 항암제로 카페시타빈 + 오키사리프라틴 + bevacizumab을 이용했으나 효과가 없어, 카페시타빈 + 이리노테칸으로 치료하게 되었다. 그 후 표준치료 효과가 확인되지 않는 단계에서 메벤다졸이 사용되었다. 메벤다졸 단독 투여로 6주 경과 후 CT검사에서 폐와 림프절 종양은 완전 관해되었고 간 전이도 현저히 축소된 것으로 나타났다. 그러나 간 기능이 악화되어AST와 ALT의 상승 일시적으로 메벤다졸 투여를 중지하고 간 기능을 회복하고 양을 절반으로 줄여 재개하였다. CT검사에서 종양의 축소가 확인되었다. 치료를 중단하고 3개월이 지난 후 뇌 전이가 확인되어 방사선 치료를 받았고 림프절 전이가 증가했기 때문에 메벤다졸의 효과를 확인할 수 없다는 판단에서 치료를 종료하였다. 또한 5명이 메벤다졸 치료를 받아 1례에서 부분 축소가 인정되었다.Acta oncol 57 3 427-8, 2013 년7. 메벤다졸 임상 시험 암 치료에서 메벤다졸의 효과를 검토하는 2개의 임상시험이 현재 진행 중이다. 모두 뇌종양 대상자들이다. 하나는 존스홉킨스대학에서 이루어지고 있으며 테모조로마이드 치료 중인 높은 악성의 교모세포종 환자를 대상으로 한 제1상 비맹검 연구. 1일 1500mg500mg의 메벤다졸정을 1일 3회 복용 테모조로마이드와 병용할 경우의 복용량 검토 및 유효성 검토가 목적이다. 또 다른 임상 시험은 뉴욕 코헨 소아의료센터Cohen Children 's Medical Centre에서 낮은 수준 그리마를 대상으로 빈크리스틴, 카보플라틴, 테모조로마이드와 함께 복용하는 제1상, 제2상 예비시험이다. 병용에 의해 치료 효과가 높아지는지 여부를 검토하는 것이다. 100mg을 1일 2회, 70주 이상의 치료 기간으로 하여 검토되고 있다. 8. 메벤다졸 작용 기전 기생충을 사멸시키는 작용기전으로 튜부린tubulin의 중합을 저해하여 세포 분열에 중요한 역할을 하는 미세소관의 기능을 저해하는 효과가 제기되고 있다. 미세소관 저해제로는 파클리탁셀상품명; 탁솔과 빈크리스틴 등이 있다. 파클리탁셀paclitaxel은 튜부린의 중합을 촉진함으로써 미세소관microtubule을 안정화하여 암세포의 분열을 억제한다. 미세소관은 α와 β의 튜부린의 이량체로 형성되며 탁솔은 그 중 β-튜부린에 결합하여 중합을 촉진함으로써 항암작용을 나타낸다. 한편, 메벤다졸은 튜부린에 결합하여 미세소관의 중합을 저해한다. 메벤다졸은 튜부린의 콜히친 결합 도메인에 결합한다. *미세소관은 α-튜부린과 β-튜부린이 결합한 이종이량체헤테로 다이머를 기본단위로 구성되며, 튜부린 이종이량체가 섬유상에 연결된 것을 프로토 필라멘트라 하고, 이것이 13개 모여 관상의 구조직경 25nm을 가는 것이 미세소관이다. 세포 분열이 이루어질 때 세포 내에서 DNA가 복제되고 복제된 DNA는 미세소관에 이끌려 분열 후 각각의 세포로 나뉘게 된다. 메벤다졸은 튜부린에 결합하여 미세소관의 중합을 억제하여 세포 분열의 M기를 정지시켜 세포 사멸을 일으킨다. 고용량을 복용하면 부작용으로 탈모, 발진, 두드러기, 위장 장애, 백혈구 감소가 발생할 수 있다. 그러나 다른 미세소관 억제제타키산계나 빈카 알칼로이드에서 볼 수 있는 말초신경 장애의 보고는 없다. 튜부린의 콜히친 결합 도메인에의 결합은 신경장애를 유발하지 않는 것으로 알려져 있다. 미세소관 저해 이외의 작용기전에 대해서도 지적되고 있다. 암 억제 유전자 p53 의존성 기전과 비의존성 기전에 관여한다는 보고가 있으며, p53이 정상적인 암세포도 변이된 암세포에도 항종양 작용을 나타내는 것으로 보고되었다.혈관 신생 억제 작용에 관여한다는 지적도 있다.미세소관 억제제인 타키산계나 빈카 알칼로이드를 저용량으로 메트로노믹에 사용하면 면역을 활성화하는 작용이 있다*저용량을 여러 차례 투여하는 항암제 치료로 메트로노믹 케모테라피Metronomic Chemotherapy라고 한다. 메벤다졸은 또한 면역 증강작용이 시사된다.메벤다졸과 마찬가지로 튜부린의 콜히친 결합 도메인에 결합하여 미세소관 중합을 억제하고 부작용이 적은 약으로 노스카핀이 있다. 노스카핀은 비마약성 중추성 진해거담제이다. 노스카핀은 혈관 신생 억제 작용 등의 항종양 효과가 보고되고 있다.악성 흑색종 세포를 사용한 실험에서는 세포사멸을 억제하는 Bcl-2 단백질을 인산화하여 불활성하고 세포사멸을 유도하는 Bax를 활성화하여 세포사멸을 일으키는 작용이 보고되고 있다. Bcl-2 Bax와 직접 결합하여 억제적으로 조절한다. Bcl-2 단백질이 인산화되면 Bax가 프리하게 되고, Bax가 다른 Bax와 호모다이머를 형성하게 되면 세포사멸이 유도된다는 메커니즘이다.Mol Cancer Res. 6 8 : 1308-1315, 2008*Bcl-2는 Bax와 결합하여 Bax가 이량체를 형성하지 못하게 하여 미토콘드리아 막의 투과성을 억제함으로써 세포사멸을 저지한다. 메벤다졸은 Bcl-2 단백질을 인산화하여 불활성화한다. 그 결과 프리하게 된 Bax는 미토콘드리아 외부 막에서 이량체다이머가 되어 내강을 형성하여 미토콘드리아에서 시토크롬 C를 포함한 다양한 단백질이 세포질에 유출하고 단백질 분해효소 카스파아제Caspases가 활성화되어 세포사멸이 실행된다. 메벤다졸을 중심으로 메트로노믹 · 케모테라피경구 시클로포스파미드와 비노렐빈의 저용량 투여, 디클로페낙상품명 보루타렌, 셀레콕시브상품명 셀레콕스, 메트포르민상품명 메토그루코 등 부작용이 적고 저렴하면서 항종양 효과가 보고된 의약품과 병용하면 항종양 효과가 높아질 가능성이 지적되고 있다. *메벤다졸은 VEGF 수용체인 키나제 활성을 억제하여 혈관 신생을 억제한다 혈관 내피세포 성장인자 수용체Vascular Endothelial Growth Factor Receptor, VEGFR는 혈관 내피세포 성장 인자VEGF를 리간드로 하는 수용체형 티로신키나제의 일종으로 혈관 내피세포의 증식과 이주 촉진, 혈관 투과성 항진 등에 관여한다. 암세포는 종양 조직에 산소와 영양을 운반하는 혈관을 늘리기 위해 VEGF의 생산을 항진한다. VEGF는 혈관 내피세포의 VEGFR을 자극하여 혈관 신생을 촉진한다.? 따라서, VEGF 수용체의 활성화를 억제하는 작용은 혈관 신생을 억제하는 작용이 있어 종양 조직의 증식을 억제하고 전이를 억제하게 된다. VEGFR에는 몇 가지 아이소폼이 있는데, 혈관 신생에 가장 크게 관여하는 VEGFR-2의 티로신키나제 활성을 억제하는 작용이 메벤다졸에 있다고 지적되고 있다 . *혈관 내피세포의 혈관 내피세포 성장인자 수용체-2VEGFR-2에 혈관 내피세포 성장인자VEGF가 결합하면 VEGFR-2는 이량체를 형성하고 세포 내 티로신키나제 도메인에 존재하는 티로신 잔기의 자기인산화가 발생, 세포 내 신호전달계가 활성화되어 혈관 내피세포의 증식 및 혈관 형성이 촉진되어 혈관 신생을 촉진한다. 암 조직은 증대하기 위해 VEGF를 분비한다. 종양 조직을 배양하는 혈관이 생기면 증식과 전이가 촉진된다. 메벤다졸은 VEGFR-2의 활성화를 억제하여 혈관 신생을 억제한다. 의약품의 재개발Drug Repositioning의 경우에는, 수용체나 전사인자 등 타겟이 되는 세포 내 분자의 구조 정보와 기존의 의약품이나 개발 중인 화합물의 구조 정보를 가지고 컴퓨터에서 활성을 예측하는 방법으로 탐색이 이루어진다. 이러한 in silico컴퓨터 속에서에서의 탐색 연구에서 메벤다졸이 VEGFR-2와 결합하여 그 활성을 억제하는 작용이 있다고 보고되고 있다.그리고 실제로 혈관 내피세포를 사용한 실험에서 메벤다졸이 VEGFR-2에 결합하여 그 활성을 억제하고 혈관 내피세포의 증식과 이주 및 혈관 신생을 억제하는 것이 확인되고 있다J Cancer Res Clin oncol 139 : 2133-2140, 2013. 또한 메벤다졸은 혈관 평활근 세포의 증식을 억제하는 효과도 보고되었다. 다음과 같은 논문이 그것이다. Mebendazole reduces vascular smooth muscle cell proliferation and neointimal formation following vascular injury in mice 메벤다졸은 마우스의 혈관 손상에 의해 일어난 혈관 평활근 세포의 증식과 신생 내막 형성을 억제한다 PLoS one 2014 Feb 27; 9 2  : e90146. doi : 10.1371 / journal.pone.0090146. eCollection 2014. 메벤다졸은 기생충의 미세소관의 기능을 저해함으로써 그 약효가 발휘된다. 혈관 평활근 세포의 증식으로 인한 혈관 병변의 치료에 메벤다졸의 유효성을 검토할 목적으로 배양 세포를 사용한 실험계와 마우스의 동맥을 손상한 실험계에서 혈관 평활근 세포의 증식에 대한 메벤다졸의 효과를 검토했다.마우스 배양 평활근 세포를 이용한 실험에서는 메벤다졸이 평활근 세포의 증식과 이동을 억제하고 이 작용은 세포 내 미세소관의 구축의 변화와 관련이 있다. 생체 내에서의 혈관 평활근 세포에 대한 작용을 검토하기 위해 메벤다졸을 투여한 마우스와 비투여 쥐컨트롤에서 대퇴동맥을 와이어로 상처를 입혀 병리 변화를 비교했다. 동맥 손상 후 혈관 평활근 세포의 증식과 이동 및 신생 내막의 형성이 메벤다졸 투여 쥐에서는 비투여 쥐에 비해 억제되었다. 혈관은 기계적 손상을 받으면 상처를 복구하는 과정에서 평활근 세포가 증식하고 신생 내막의 형성이 일어난다. 쥐를 사용한 실험에서는 쥐의 대퇴동맥에 와이어로 부상을 입힌 실험모델이 자주 사용된다. 이 논문에서도 쥐의 대퇴동맥을 와이어로 상처를 만든 실험계에서 메벤다졸을 복용시키면 혈관 평활근의 증식과 신생 내막의 형성이 억제된다는 것이다. 따라서 메벤다졸은 동맥경화 등 혈관 평활근 세포의 증식에 관여하는 혈관 질환의 치료에 유용할지도 모른다는 취지의 고찰이다.메벤다졸은 혈관 내피세포 뿐만 아니라 혈관 평활근 세포의 증식도 억제하므로 효과적인 혈관 신생 억제작용에 의한 항종양 활성을 기대할 수 있음을 시사하고 있다. 이상 최근 보고서로부터 메벤다졸이 암 대체의학에 바로 사용할 만한 근거를 갖는다고 말할 수 있을 것이다.참고 문헌 Repurposing Drugs in oncology ReDO -mebendazole as an anti-cancer agent종양학에서 의약품의 적용 외 사용 : 항암제로서의 메벤다졸, Ecancermedicalscience 2014; 8 : 443.Published online Jul 10, 2014 . doi : 10.3332 / ecancer.2014.443 *메벤다졸을 사용한 암 치료 예시 -메벤다졸은 하루에 체중 1kg당 5~10mg을 기준으로 복용한다. 메벤다졸 1정이 100mg이다. 처음에는 1일 2정200mg으로 시작하고 문제가 없으면 1일 3-6정으로 늘리도록 한다. -식후에 복용한다. 기름이 많은 음식은 흡수 효율을 높여준다. -시메티딘을 1일 400~800mg 복용한다. 시메티딘은 그 자체가 항종양 효과를 나타내지만 메벤다졸의 분해를 억제하여 혈중 농도를 높이는 효과가 있다.  https://v32a.ula24.top

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