Buildings And Architectures - Lush Modern Architecture And Buildings

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작성자 Minna 작성일23-08-03 07:55 조회548회 댓글22건

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Blueprints are forms of history. Might pages that may go down in the annuals of history as monuments to the imagination of mankind. The architecture and design stay a part of our lifestyle and mark our many. They are markers of our achievements and tell stories of the buildings that stand the test of as well as last throughout the ages. They are homes, churches, office buildings or monuments that mark important people and gatherings.

We will quickly this discussion with the aesthetics of just a blog, capsicum is derived from Internet is, above all, a visual medium. And blog readers, just like other Internet users, aspire for instant gratification and can be prone to some certain regarding attention deficit disorder.

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The house where Gaudi lived for 25 years, until his death in 1926 is based in Park Guell. It is often a museum now, with furniture made by Gaudi small. Museum entrance fee: 4 EUR; students 3 EUR.

Building styles has survived through the ages, more to it because you'll find it fulfills our needs and is particularly safe. But this isn't only consideration when designing a manufacturing. Architecture is more than simple functionality. It can be expressive, emotional, and insightful. With some pretty notable structures of history: The Eiffel tower, Taj Mahal, even the Great Outlet. All were constructed by great architects and have great design. Each has a different esthetic appeal and it's impossible to deny their beauty.

Like Manhattan and its scope, it located a good Island, Congming Island, third biggest island in Offshore. The first stage will be completed before 2010 Shanghai Expo and totally finished in 2011 of 2040.

댓글목록

tndqdebi님의 댓글

tndqdebi 작성일 25-01-30 09:48

사람 구충제 메벤다졸Mebendazole도 항암효과가 있는가?

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splptzzn님의 댓글

splptzzn 작성일 25-02-26 16:31

[성인약국] 시알리스의 효능과 효과
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시알리스의 효능과 효과

시알리스란?
시알리스의 주요 효능
복용 방법 및 주의사항

시알리스는 남성의 발기부전 치료에 사용되는 약물로, 주성분인 타다라필이 혈관을 확장시켜 성적 자극에 대한 반응을 개선합니다. 이 약물은 성적 활동을 위한 준비 시간을 단축시켜 주며, 효과가 최대 36시간까지 지속될 수 있습니다.
시알리스의 주요 효능은 다음과 같습니다:
1. 발기력 개선: 시알리스는 발기부전으로 어려움을 겪는 남성들에게 효과적으로 발기력을 개선해 줍니다.
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복용 방법은 의사의 처방에 따라 다르지만, 일반적으로 성적 활동 30분 전에 복용하는 것이 권장됩니다. 또한, 알코올과 함께 복용할 경우 효과가 감소할 수 있으므로 주의가 필요합니다.
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idfollha님의 댓글

idfollha 작성일 25-03-09 12:33

메벤다졸은 과연 항암효과가 있는가?

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#메벤다졸항암효과 #메벤다졸부작용1. 메벤다졸이란 무엇인가?2. 메벤다졸 복용량3. 메벤다졸 부작용4. 메벤다졸 약물 동태5. 항암작용에 대한 메벤다졸 기초연구6. 메벤다졸에 대한 인간의 항종양 효과 연구7. 메벤다졸 임상 시험8. 메벤다졸 작용 기전 1. 메벤다졸이란 무엇인가? 메벤다졸Mebendazole, MBZ은 벤지미다졸Benzimidazole 계열의 광범위 작용형 기생충 치료제구충제다. 선충, 촌충, 회충 등 많은 기생충에 널리 작용한다. Vermox베목스, 버목스와 Ovex의 상품명으로 구미에서 널리 사용되어 온 약이다. 국내일본에서도 인가되어 있음은 물론이다.한국에서는 수출용으로 생산은 하지만 유통은 되지 않는다.2. 메벤다졸 복용량 1정 100mg으로 기생충의 치료에는 1일 100~200mg을 며칠간 복용한다. 포충증에는 장기간 투여한다. WHO 가이드라인은 단포충증cystic echinococcosis, CE은 40-50mg/kg/day를 적어도 3~6개월 복용하고 다포충증alveolar echinococcosis, AE에는 40-50mg/kg/day를 2년 이상 복용한다. 10년 이상 복용한 증례보고도 있다. 그만큼 안전성이 매우 높은 약물이라는 것이다. 3. 메벤다졸 부작용 독성이 매우 낮고 부작용이 적은 약물이다. 기생충 치료의 경우 대량의 기생충이 제거될 때 복통이나 설사를 일으킬 수 있는 정도이고 약물 자체의 독성은 거의 없다고 보고되고 있다. 그러나 드물게 알레르기 반응으로 발진이나 두드러기가 나오는 경우도 있다고 한다. 임신 중에는 복용할 수 없다. 2세 이하의 소아도 데이터가 없기 때문에 권장하지 않는다. 4. 메벤다졸 약물 동태 소화관에서의 흡수율은 20% 정도로 복용 후 2~4 시간 후 혈중 농도는 정상이다. 지방이 많은 식사와 함께 복용하면 흡수율이 높아진다. 10mg/kg 복용시 최고 농도의 평균은 137.4ng/ml0.47μM이라는 보고가 있다. 시메티딘이 메벤다졸의 약물대사 효소에 의한 분해를 억제하고 혈중 농도를 1.5배 정도 높인다는 보고가 있다. 시메티딘 자체에 항종양 효과가 있으므로 병용하는 것이 유익하다는 는 것이다.시메티딘은 히스타민 수용체 길항작용에 의해 위산 분비를 억제하는 약물로 암의 전이와 재발을 예방하는 효과가 임상시험 등에서 나타났다5. 항암작용에 대한 메벤다졸 기초연구배양세포 및 동물실험 2002년 Mukhopadhyay의 연구그룹인도이 배양 폐암세포를 사용한 실험에서 메벤다졸이 용량 및 시간 의존성으로 세포 사멸을 유도한다는 사실을 처음 보고한 바 있다. 50% 저해농도IC50는 0.16μM이다. 암 세포는 G2/M期에서 세포주기를 정지하고 세포 사멸을 일으키게 되는데, 정상의 인간 혈관 내피세포와 정상의 섬유아세포에 대해서는 1μM의 농도에서도 세포독성 작용은 나타나지 않았다.? 그 후, 메벤다졸의 암세포 증식 억제효과는 유방암, 난소암, 대장암, 골육종 등에서도 확인되어 IC50은 0.1에서 0.8μM이었다.폐암 세포를 누드 쥐에 이식한 실험계에서 종양의 직경이 3mm 정도 성장한 다음, 메벤다졸 1mg을 격일로 투여하는 실험 모델에서 용량 의존적으로 암세포의 증식 억제 작용이 인정되었다. 기타 쥐 실험에서는 비슷한 항종양효과가 확인되고 있다. 쥐의 꼬리정맥에서 A549 세포를 주입하여 폐 전이를 형성한 실험 모델에서 대조군은 암세포를 주입하고 21일 이후 약 300개의 폐 전이가 확인되었지만 메벤다졸 1mg을 격일로 투여한 쥐들에서는 폐 전이의 수가 80% 감소된 것으로 확인되었다. 이 실험계에서 파클리탁셀은 항종양효과를 보이지 않았다. 또한 이 동물실험에서 부작용은 전혀 나타나지 않았다고 한다.체표면적으로 환산하면 20g의 마우스 1일 1mg투여는 체중 70kg의 인간에서는 1일 500mg에 해당한다. 표준 대사량은 체중의 3/4승정확하게는 0.751승에 비례한다는 법칙이 있으며, 일반적으로 마우스의 체중 당 에너지 소비량이나 약물의 대사 속도는 인간의 약 7배로 알려져 있다. 마우스의 경우 1mg/20g는 50mg/kg, 인간에서 7mg/kg에 해당하며 70kg이면 490mg이 된다는 계산으로 보더라도 암 치료시 성인 1일 500mg 정도가 타당한 용량이라 할 수 있다. 항암제 내성 흑색종악성 흑색종 세포를 사용하여 기존의 의약품을 중심으로 약 2000종류의 화합물을 스크리닝한 연구에서는 10종류의 물질이 정상 멜라닌에 영향을 주지 않고 악성 흑색종 세포의 증식을 억제하였고 이 중 4 종류가 벤즈이미다졸benzimidazoles계 물질이었다. 그 4개는 메벤다졸mebendazole, 알벤다졸albendazole, 펜벤다졸fenbendazole, 옥시벤다졸oxybendazole이었고 그 가운데 메벤다졸이 가장 항암효과가 높았던 것으로 보고된 바 있다.메벤다졸은 2종류의 항암제 내성의 악성 흑색종 세포주에 대해 용량 의존적으로 증식을 억제하는 작용을 나타냈고 IC50은 평균 0.32μM이었다. 한편, 비종양성 멜라닌 세포주에 대한 IC50은 1.9μM이었다.인간 악성 흑색종 세포를 누드 쥐면역 결핍 쥐에 이식한 실험모델에서 메벤다졸을 1mg과 2mg을 격일로 투여하면 종양의 증식은 컨트롤메벤다졸 비투여한 경우에 비해 1mg의 경우 83%, 2mg은 77%의 증식 억제가 인정되었다. 이것은 100mg/kg의 temozolomide항암제, 상품명 : 테모달를 복강에 5일 연속 투여한 것과 효과가 비슷했다. Temozolomide는 악성 흑색종의 치료에 표준으로 사용되는 항암제로 이 연구에서는 양성 대조군으로 사용하고 있다. 이는 악성 흑색종에 대한 메벤다졸의 항종양효과는 고용량의 Temozolomide 투여에 필적하는 것으로, 게다가 부작용이 거의 없다는 특징을 나타냈다Mol Cancer Res. 6 8 : 1308-1315, 2008. 이 실험에서 사용된 악성 흑색종의 2개의 세포주는 테모조로미드와 시스플라틴에 내성으로, 하나M-14는 변이형 p53을 가지고, 다른 하나SK-Mel-19는 정상형의 p53을 가진 세포이다. 따라서 이 두 세포주에 대해 항종양효과를 나타낸 것은 메벤다졸이 항암제 내성으로 암 억제 유전자 p53의 변이 유무에 관계없이 항종양효과를 나타내는 것을 의미한다. 또한 이 논문은 메벤다졸이 Bcl-2 단백질을 인산화하여 암세포의 사멸을 유도하는 메커니즘을 보고하고 있다. Bcl-2의 발현양이나 활성을 억제하는 치료법과의 병용에 의해 메벤다졸의 항종양효과를 높일 가능성이 시사해 주는 것이다.다형성 신경교종glioblastoma multiforme에 대한 메벤다졸의 효과는 2011년에 우연히 발견되었다. 그리오브라스토마를 이식한 쥐를 이용한 연구에서 쥐의 교충의 번식을 저해할 목적으로 펜벤다졸Fenbendazole을 투여한 쥐에서 이식한 종양이 증식하지 않은 것으로 확인되었다. 펜벤다졸은 동물에 사용되는 벤즈이미다졸 계열의 구충제의 일종이다. 더욱 연구를 진행하여, 벤즈이미다졸계 약물 중 메벤다졸이 가장 강력하게 그리오브라스토마의 증식을 억제하는 것으로 밝혀졌다. 배양세포 실험에서는 쥐의 신경교종 세포주 GL261에 대한 메벤다졸의 50% 증식억제 농도IC50는 0.24μM, 인간의 그리오브라스토마 세포주060919에 대한 IC50은 0.1μM이었다. 그리오브라스토마 세포를 쥐에 이식하는 동물실험에서 메벤다졸의 경구 투여50mg/kg가 현저하게 생존기간을 연장시킨63% 정도 것으로 나타났다Neuro oncol 13 9 : 974-982. 2011년.대장암에 효과적인 항암물질의 탐색에서도 메벤다졸이 후보 물질로 확인되었다. 이 연구에서는 1600종류의 기존 의약품을 2종류의 대장암 세포주HCT116과 RKO를 사용하여 그 항암 작용이 고려되어 64종류의 물질이 후보로 올랐다. 그 안에 벤지미다졸benzimidazoles계 약물 알벤다졸albendazole, 메벤다졸mebendazole, 옥시벤다졸oxybendazole 펜벤다졸fenbendazole이 들어있고 특히 메벤다졸과 알벤다졸의 항종양효과가 검토되었다. 이 두 가지가 선택된 이유는 이미 의약품으로 승인된 지 오래 되어 임상시험에 바로 투입할 수 있기 때문이었다고 한다. 백혈병, 대장암, 뇌종양, 악성 흑색종에 현저한 항종양 활성을 나타냈다. 대장암 세포주에 대해서는 80%의 세포주에 대해 메벤다졸이 항종양효과를 나타냈다. 5종류의 대장암 세포주HCT 116, RKO, HT29, HT-8 and SW626를 이용한 연구에서 IC50은 어느 대장암 세포에서도 5μM 이하였고, 정상세포에 대해서는 세포 독성이 확인되지 않았다.항암제 내성 유방암 세포주SKBr-3를 이용한 연구에서는 벤즈이미다졸계 약물이 증식을 억제하는 효과를 나타냈다. 메벤다졸이 가장 강한 항종양효과를 보였고, 0.5μM 농도에서 유방암 세포의 생존율을 63.1% 감소시켰다.J Clin Exp oncol 02 02 DOI : 10.4172 / 2324-9110.1000109개 골육종 세포를 이용한 연구에서도 메벤다졸은 임상적으로 도달할 수 있는 농도에서 골육종 세포의 세포주기를 정지시켜 세포사멸을 유도했다. 6. 메벤다졸에 대한 인간의 항종양 효과 연구 메벤다졸의 인간에서의 항종양 효과에 관한 임상시험의 결과는 현시점에서는 아직 제공되고 있지 않지만 두개 사례의 보고가 있다.① 전이된 부신피질암이 장기간 억제된 증례가 2011년에 보고되었다.부신피질암은 드문 악성 종양으로 절제할 수 없는 경우에는 효과적인 치료법이 거의 없다고 한다. 이 증례에서는 여러 항암제 치료를 받았지만 효과가 인정되지 않고 진행되었다. 다른 치료법이 없는 단계가 되어, 환자는 Pubmed 문헌 검색에서 부신피질암에 메벤다졸이 항종양효과를 나타낸다는 전임상 연구결과를 찾았다. 그리고 주치의와 상담하여 기초 연구의 결과와 비교적 안전성이 높다는낮은 독성 이유에서 메벤다졸을 복용하게 되었다.메벤다졸을 1회 100mg을 1일 2회 투여하는 기생충 치료의 표준 방법을 사용하여 복용을 시작했다. 복용을 시작하여 전이의 축소를 인정하고 19개월 동안 병상 안정암이 커지지 않는이 인정되었다. 부작용은 거의 확인되지 않고 삶의 질QOL은 첫 번째 수술 전 수준까지 개선되었다. 그러나 메벤다졸 복용을 시작하고 24개월 후에 종양의 성장이 확인되어 에베로리무스everolimus를 추가했지만, 효과가 나타나지 않았다.Endocr Prac 17 3 e59-62 DOI : 10.4158 / EP10390.CR② 다른 예는 대장암의 전이에 메벤다졸을 투여한 사례가 2013년 보고되었다. 74세 남성의 전이된 진행성 대장암에서 먼저 항암제로 카페시타빈 + 오키사리프라틴 + bevacizumab을 이용했으나 효과가 없어, 카페시타빈 + 이리노테칸으로 치료하게 되었다. 그 후 표준치료 효과가 확인되지 않는 단계에서 메벤다졸이 사용되었다. 메벤다졸 단독 투여로 6주 경과 후 CT검사에서 폐와 림프절 종양은 완전 관해되었고 간 전이도 현저히 축소된 것으로 나타났다. 그러나 간 기능이 악화되어AST와 ALT의 상승 일시적으로 메벤다졸 투여를 중지하고 간 기능을 회복하고 양을 절반으로 줄여 재개하였다. CT검사에서 종양의 축소가 확인되었다. 치료를 중단하고 3개월이 지난 후 뇌 전이가 확인되어 방사선 치료를 받았고 림프절 전이가 증가했기 때문에 메벤다졸의 효과를 확인할 수 없다는 판단에서 치료를 종료하였다. 또한 5명이 메벤다졸 치료를 받아 1례에서 부분 축소가 인정되었다.Acta oncol 57 3 427-8, 2013 년7. 메벤다졸 임상 시험 암 치료에서 메벤다졸의 효과를 검토하는 2개의 임상시험이 현재 진행 중이다. 모두 뇌종양 대상자들이다. 하나는 존스홉킨스대학에서 이루어지고 있으며 테모조로마이드 치료 중인 높은 악성의 교모세포종 환자를 대상으로 한 제1상 비맹검 연구. 1일 1500mg500mg의 메벤다졸정을 1일 3회 복용 테모조로마이드와 병용할 경우의 복용량 검토 및 유효성 검토가 목적이다. 또 다른 임상 시험은 뉴욕 코헨 소아의료센터Cohen Children 's Medical Centre에서 낮은 수준 그리마를 대상으로 빈크리스틴, 카보플라틴, 테모조로마이드와 함께 복용하는 제1상, 제2상 예비시험이다. 병용에 의해 치료 효과가 높아지는지 여부를 검토하는 것이다. 100mg을 1일 2회, 70주 이상의 치료 기간으로 하여 검토되고 있다. 8. 메벤다졸 작용 기전 기생충을 사멸시키는 작용기전으로 튜부린tubulin의 중합을 저해하여 세포 분열에 중요한 역할을 하는 미세소관의 기능을 저해하는 효과가 제기되고 있다. 미세소관 저해제로는 파클리탁셀상품명; 탁솔과 빈크리스틴 등이 있다. 파클리탁셀paclitaxel은 튜부린의 중합을 촉진함으로써 미세소관microtubule을 안정화하여 암세포의 분열을 억제한다. 미세소관은 α와 β의 튜부린의 이량체로 형성되며 탁솔은 그 중 β-튜부린에 결합하여 중합을 촉진함으로써 항암작용을 나타낸다. 한편, 메벤다졸은 튜부린에 결합하여 미세소관의 중합을 저해한다. 메벤다졸은 튜부린의 콜히친 결합 도메인에 결합한다. *미세소관은 α-튜부린과 β-튜부린이 결합한 이종이량체헤테로 다이머를 기본단위로 구성되며, 튜부린 이종이량체가 섬유상에 연결된 것을 프로토 필라멘트라 하고, 이것이 13개 모여 관상의 구조직경 25nm을 가는 것이 미세소관이다. 세포 분열이 이루어질 때 세포 내에서 DNA가 복제되고 복제된 DNA는 미세소관에 이끌려 분열 후 각각의 세포로 나뉘게 된다. 메벤다졸은 튜부린에 결합하여 미세소관의 중합을 억제하여 세포 분열의 M기를 정지시켜 세포 사멸을 일으킨다. 고용량을 복용하면 부작용으로 탈모, 발진, 두드러기, 위장 장애, 백혈구 감소가 발생할 수 있다. 그러나 다른 미세소관 억제제타키산계나 빈카 알칼로이드에서 볼 수 있는 말초신경 장애의 보고는 없다. 튜부린의 콜히친 결합 도메인에의 결합은 신경장애를 유발하지 않는 것으로 알려져 있다. 미세소관 저해 이외의 작용기전에 대해서도 지적되고 있다. 암 억제 유전자 p53 의존성 기전과 비의존성 기전에 관여한다는 보고가 있으며, p53이 정상적인 암세포도 변이된 암세포에도 항종양 작용을 나타내는 것으로 보고되었다.혈관 신생 억제 작용에 관여한다는 지적도 있다.미세소관 억제제인 타키산계나 빈카 알칼로이드를 저용량으로 메트로노믹에 사용하면 면역을 활성화하는 작용이 있다*저용량을 여러 차례 투여하는 항암제 치료로 메트로노믹 케모테라피Metronomic Chemotherapy라고 한다. 메벤다졸은 또한 면역 증강작용이 시사된다.메벤다졸과 마찬가지로 튜부린의 콜히친 결합 도메인에 결합하여 미세소관 중합을 억제하고 부작용이 적은 약으로 노스카핀이 있다. 노스카핀은 비마약성 중추성 진해거담제이다. 노스카핀은 혈관 신생 억제 작용 등의 항종양 효과가 보고되고 있다.악성 흑색종 세포를 사용한 실험에서는 세포사멸을 억제하는 Bcl-2 단백질을 인산화하여 불활성하고 세포사멸을 유도하는 Bax를 활성화하여 세포사멸을 일으키는 작용이 보고되고 있다. Bcl-2 Bax와 직접 결합하여 억제적으로 조절한다. Bcl-2 단백질이 인산화되면 Bax가 프리하게 되고, Bax가 다른 Bax와 호모다이머를 형성하게 되면 세포사멸이 유도된다는 메커니즘이다.Mol Cancer Res. 6 8 : 1308-1315, 2008*Bcl-2는 Bax와 결합하여 Bax가 이량체를 형성하지 못하게 하여 미토콘드리아 막의 투과성을 억제함으로써 세포사멸을 저지한다. 메벤다졸은 Bcl-2 단백질을 인산화하여 불활성화한다. 그 결과 프리하게 된 Bax는 미토콘드리아 외부 막에서 이량체다이머가 되어 내강을 형성하여 미토콘드리아에서 시토크롬 C를 포함한 다양한 단백질이 세포질에 유출하고 단백질 분해효소 카스파아제Caspases가 활성화되어 세포사멸이 실행된다. 메벤다졸을 중심으로 메트로노믹 · 케모테라피경구 시클로포스파미드와 비노렐빈의 저용량 투여, 디클로페낙상품명 보루타렌, 셀레콕시브상품명 셀레콕스, 메트포르민상품명 메토그루코 등 부작용이 적고 저렴하면서 항종양 효과가 보고된 의약품과 병용하면 항종양 효과가 높아질 가능성이 지적되고 있다. *메벤다졸은 VEGF 수용체인 키나제 활성을 억제하여 혈관 신생을 억제한다 혈관 내피세포 성장인자 수용체Vascular Endothelial Growth Factor Receptor, VEGFR는 혈관 내피세포 성장 인자VEGF를 리간드로 하는 수용체형 티로신키나제의 일종으로 혈관 내피세포의 증식과 이주 촉진, 혈관 투과성 항진 등에 관여한다. 암세포는 종양 조직에 산소와 영양을 운반하는 혈관을 늘리기 위해 VEGF의 생산을 항진한다. VEGF는 혈관 내피세포의 VEGFR을 자극하여 혈관 신생을 촉진한다.? 따라서, VEGF 수용체의 활성화를 억제하는 작용은 혈관 신생을 억제하는 작용이 있어 종양 조직의 증식을 억제하고 전이를 억제하게 된다. VEGFR에는 몇 가지 아이소폼이 있는데, 혈관 신생에 가장 크게 관여하는 VEGFR-2의 티로신키나제 활성을 억제하는 작용이 메벤다졸에 있다고 지적되고 있다 . *혈관 내피세포의 혈관 내피세포 성장인자 수용체-2VEGFR-2에 혈관 내피세포 성장인자VEGF가 결합하면 VEGFR-2는 이량체를 형성하고 세포 내 티로신키나제 도메인에 존재하는 티로신 잔기의 자기인산화가 발생, 세포 내 신호전달계가 활성화되어 혈관 내피세포의 증식 및 혈관 형성이 촉진되어 혈관 신생을 촉진한다. 암 조직은 증대하기 위해 VEGF를 분비한다. 종양 조직을 배양하는 혈관이 생기면 증식과 전이가 촉진된다. 메벤다졸은 VEGFR-2의 활성화를 억제하여 혈관 신생을 억제한다. 의약품의 재개발Drug Repositioning의 경우에는, 수용체나 전사인자 등 타겟이 되는 세포 내 분자의 구조 정보와 기존의 의약품이나 개발 중인 화합물의 구조 정보를 가지고 컴퓨터에서 활성을 예측하는 방법으로 탐색이 이루어진다. 이러한 in silico컴퓨터 속에서에서의 탐색 연구에서 메벤다졸이 VEGFR-2와 결합하여 그 활성을 억제하는 작용이 있다고 보고되고 있다.그리고 실제로 혈관 내피세포를 사용한 실험에서 메벤다졸이 VEGFR-2에 결합하여 그 활성을 억제하고 혈관 내피세포의 증식과 이주 및 혈관 신생을 억제하는 것이 확인되고 있다J Cancer Res Clin oncol 139 : 2133-2140, 2013. 또한 메벤다졸은 혈관 평활근 세포의 증식을 억제하는 효과도 보고되었다. 다음과 같은 논문이 그것이다. Mebendazole reduces vascular smooth muscle cell proliferation and neointimal formation following vascular injury in mice 메벤다졸은 마우스의 혈관 손상에 의해 일어난 혈관 평활근 세포의 증식과 신생 내막 형성을 억제한다 PLoS one 2014 Feb 27; 9 2 : e90146. doi : 10.1371 / journal.pone.0090146. eCollection 2014. 메벤다졸은 기생충의 미세소관의 기능을 저해함으로써 그 약효가 발휘된다. 혈관 평활근 세포의 증식으로 인한 혈관 병변의 치료에 메벤다졸의 유효성을 검토할 목적으로 배양 세포를 사용한 실험계와 마우스의 동맥을 손상한 실험계에서 혈관 평활근 세포의 증식에 대한 메벤다졸의 효과를 검토했다.마우스 배양 평활근 세포를 이용한 실험에서는 메벤다졸이 평활근 세포의 증식과 이동을 억제하고 이 작용은 세포 내 미세소관의 구축의 변화와 관련이 있다. 생체 내에서의 혈관 평활근 세포에 대한 작용을 검토하기 위해 메벤다졸을 투여한 마우스와 비투여 쥐컨트롤에서 대퇴동맥을 와이어로 상처를 입혀 병리 변화를 비교했다. 동맥 손상 후 혈관 평활근 세포의 증식과 이동 및 신생 내막의 형성이 메벤다졸 투여 쥐에서는 비투여 쥐에 비해 억제되었다. 혈관은 기계적 손상을 받으면 상처를 복구하는 과정에서 평활근 세포가 증식하고 신생 내막의 형성이 일어난다. 쥐를 사용한 실험에서는 쥐의 대퇴동맥에 와이어로 부상을 입힌 실험모델이 자주 사용된다. 이 논문에서도 쥐의 대퇴동맥을 와이어로 상처를 만든 실험계에서 메벤다졸을 복용시키면 혈관 평활근의 증식과 신생 내막의 형성이 억제된다는 것이다. 따라서 메벤다졸은 동맥경화 등 혈관 평활근 세포의 증식에 관여하는 혈관 질환의 치료에 유용할지도 모른다는 취지의 고찰이다.메벤다졸은 혈관 내피세포 뿐만 아니라 혈관 평활근 세포의 증식도 억제하므로 효과적인 혈관 신생 억제작용에 의한 항종양 활성을 기대할 수 있음을 시사하고 있다. 이상 최근 보고서로부터 메벤다졸이 암 대체의학에 바로 사용할 만한 근거를 갖는다고 말할 수 있을 것이다.참고 문헌 Repurposing Drugs in oncology ReDO -mebendazole as an anti-cancer agent종양학에서 의약품의 적용 외 사용 : 항암제로서의 메벤다졸, Ecancermedicalscience 2014; 8 : 443.Published online Jul 10, 2014 . doi : 10.3332 / ecancer.2014.443 *메벤다졸을 사용한 암 치료 예시 -메벤다졸은 하루에 체중 1kg당 5~10mg을 기준으로 복용한다. 메벤다졸 1정이 100mg이다. 처음에는 1일 2정200mg으로 시작하고 문제가 없으면 1일 3-6정으로 늘리도록 한다. -식후에 복용한다. 기름이 많은 음식은 흡수 효율을 높여준다. -시메티딘을 1일 400~800mg 복용한다. 시메티딘은 그 자체가 항종양 효과를 나타내지만 메벤다졸의 분해를 억제하여 혈중 농도를 높이는 효과가 있다. https://svn.ulag9.top

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메벤다졸은 과연 항암효과가 있는가?

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#메벤다졸항암효과 #메벤다졸부작용1. 메벤다졸이란 무엇인가?2. 메벤다졸 복용량3. 메벤다졸 부작용4. 메벤다졸 약물 동태5. 항암작용에 대한 메벤다졸 기초연구6. 메벤다졸에 대한 인간의 항종양 효과 연구7. 메벤다졸 임상 시험8. 메벤다졸 작용 기전 1. 메벤다졸이란 무엇인가? 메벤다졸Mebendazole, MBZ은 벤지미다졸Benzimidazole 계열의 광범위 작용형 기생충 치료제구충제다. 선충, 촌충, 회충 등 많은 기생충에 널리 작용한다. Vermox베목스, 버목스와 Ovex의 상품명으로 구미에서 널리 사용되어 온 약이다. 국내일본에서도 인가되어 있음은 물론이다.한국에서는 수출용으로 생산은 하지만 유통은 되지 않는다.2. 메벤다졸 복용량 1정 100mg으로 기생충의 치료에는 1일 100~200mg을 며칠간 복용한다. 포충증에는 장기간 투여한다. WHO 가이드라인은 단포충증cystic echinococcosis, CE은 40-50mg/kg/day를 적어도 3~6개월 복용하고 다포충증alveolar echinococcosis, AE에는 40-50mg/kg/day를 2년 이상 복용한다. 10년 이상 복용한 증례보고도 있다. 그만큼 안전성이 매우 높은 약물이라는 것이다. 3. 메벤다졸 부작용 독성이 매우 낮고 부작용이 적은 약물이다. 기생충 치료의 경우 대량의 기생충이 제거될 때 복통이나 설사를 일으킬 수 있는 정도이고 약물 자체의 독성은 거의 없다고 보고되고 있다. 그러나 드물게 알레르기 반응으로 발진이나 두드러기가 나오는 경우도 있다고 한다. 임신 중에는 복용할 수 없다. 2세 이하의 소아도 데이터가 없기 때문에 권장하지 않는다. 4. 메벤다졸 약물 동태 소화관에서의 흡수율은 20% 정도로 복용 후 2~4 시간 후 혈중 농도는 정상이다. 지방이 많은 식사와 함께 복용하면 흡수율이 높아진다. 10mg/kg 복용시 최고 농도의 평균은 137.4ng/ml0.47μM이라는 보고가 있다. 시메티딘이 메벤다졸의 약물대사 효소에 의한 분해를 억제하고 혈중 농도를 1.5배 정도 높인다는 보고가 있다. 시메티딘 자체에 항종양 효과가 있으므로 병용하는 것이 유익하다는 는 것이다.시메티딘은 히스타민 수용체 길항작용에 의해 위산 분비를 억제하는 약물로 암의 전이와 재발을 예방하는 효과가 임상시험 등에서 나타났다5. 항암작용에 대한 메벤다졸 기초연구배양세포 및 동물실험 2002년 Mukhopadhyay의 연구그룹인도이 배양 폐암세포를 사용한 실험에서 메벤다졸이 용량 및 시간 의존성으로 세포 사멸을 유도한다는 사실을 처음 보고한 바 있다. 50% 저해농도IC50는 0.16μM이다. 암 세포는 G2/M期에서 세포주기를 정지하고 세포 사멸을 일으키게 되는데, 정상의 인간 혈관 내피세포와 정상의 섬유아세포에 대해서는 1μM의 농도에서도 세포독성 작용은 나타나지 않았다.? 그 후, 메벤다졸의 암세포 증식 억제효과는 유방암, 난소암, 대장암, 골육종 등에서도 확인되어 IC50은 0.1에서 0.8μM이었다.폐암 세포를 누드 쥐에 이식한 실험계에서 종양의 직경이 3mm 정도 성장한 다음, 메벤다졸 1mg을 격일로 투여하는 실험 모델에서 용량 의존적으로 암세포의 증식 억제 작용이 인정되었다. 기타 쥐 실험에서는 비슷한 항종양효과가 확인되고 있다. 쥐의 꼬리정맥에서 A549 세포를 주입하여 폐 전이를 형성한 실험 모델에서 대조군은 암세포를 주입하고 21일 이후 약 300개의 폐 전이가 확인되었지만 메벤다졸 1mg을 격일로 투여한 쥐들에서는 폐 전이의 수가 80% 감소된 것으로 확인되었다. 이 실험계에서 파클리탁셀은 항종양효과를 보이지 않았다. 또한 이 동물실험에서 부작용은 전혀 나타나지 않았다고 한다.체표면적으로 환산하면 20g의 마우스 1일 1mg투여는 체중 70kg의 인간에서는 1일 500mg에 해당한다. 표준 대사량은 체중의 3/4승정확하게는 0.751승에 비례한다는 법칙이 있으며, 일반적으로 마우스의 체중 당 에너지 소비량이나 약물의 대사 속도는 인간의 약 7배로 알려져 있다. 마우스의 경우 1mg/20g는 50mg/kg, 인간에서 7mg/kg에 해당하며 70kg이면 490mg이 된다는 계산으로 보더라도 암 치료시 성인 1일 500mg 정도가 타당한 용량이라 할 수 있다. 항암제 내성 흑색종악성 흑색종 세포를 사용하여 기존의 의약품을 중심으로 약 2000종류의 화합물을 스크리닝한 연구에서는 10종류의 물질이 정상 멜라닌에 영향을 주지 않고 악성 흑색종 세포의 증식을 억제하였고 이 중 4 종류가 벤즈이미다졸benzimidazoles계 물질이었다. 그 4개는 메벤다졸mebendazole, 알벤다졸albendazole, 펜벤다졸fenbendazole, 옥시벤다졸oxybendazole이었고 그 가운데 메벤다졸이 가장 항암효과가 높았던 것으로 보고된 바 있다.메벤다졸은 2종류의 항암제 내성의 악성 흑색종 세포주에 대해 용량 의존적으로 증식을 억제하는 작용을 나타냈고 IC50은 평균 0.32μM이었다. 한편, 비종양성 멜라닌 세포주에 대한 IC50은 1.9μM이었다.인간 악성 흑색종 세포를 누드 쥐면역 결핍 쥐에 이식한 실험모델에서 메벤다졸을 1mg과 2mg을 격일로 투여하면 종양의 증식은 컨트롤메벤다졸 비투여한 경우에 비해 1mg의 경우 83%, 2mg은 77%의 증식 억제가 인정되었다. 이것은 100mg/kg의 temozolomide항암제, 상품명 : 테모달를 복강에 5일 연속 투여한 것과 효과가 비슷했다. Temozolomide는 악성 흑색종의 치료에 표준으로 사용되는 항암제로 이 연구에서는 양성 대조군으로 사용하고 있다. 이는 악성 흑색종에 대한 메벤다졸의 항종양효과는 고용량의 Temozolomide 투여에 필적하는 것으로, 게다가 부작용이 거의 없다는 특징을 나타냈다Mol Cancer Res. 6 8 : 1308-1315, 2008. 이 실험에서 사용된 악성 흑색종의 2개의 세포주는 테모조로미드와 시스플라틴에 내성으로, 하나M-14는 변이형 p53을 가지고, 다른 하나SK-Mel-19는 정상형의 p53을 가진 세포이다. 따라서 이 두 세포주에 대해 항종양효과를 나타낸 것은 메벤다졸이 항암제 내성으로 암 억제 유전자 p53의 변이 유무에 관계없이 항종양효과를 나타내는 것을 의미한다. 또한 이 논문은 메벤다졸이 Bcl-2 단백질을 인산화하여 암세포의 사멸을 유도하는 메커니즘을 보고하고 있다. Bcl-2의 발현양이나 활성을 억제하는 치료법과의 병용에 의해 메벤다졸의 항종양효과를 높일 가능성이 시사해 주는 것이다.다형성 신경교종glioblastoma multiforme에 대한 메벤다졸의 효과는 2011년에 우연히 발견되었다. 그리오브라스토마를 이식한 쥐를 이용한 연구에서 쥐의 교충의 번식을 저해할 목적으로 펜벤다졸Fenbendazole을 투여한 쥐에서 이식한 종양이 증식하지 않은 것으로 확인되었다. 펜벤다졸은 동물에 사용되는 벤즈이미다졸 계열의 구충제의 일종이다. 더욱 연구를 진행하여, 벤즈이미다졸계 약물 중 메벤다졸이 가장 강력하게 그리오브라스토마의 증식을 억제하는 것으로 밝혀졌다. 배양세포 실험에서는 쥐의 신경교종 세포주 GL261에 대한 메벤다졸의 50% 증식억제 농도IC50는 0.24μM, 인간의 그리오브라스토마 세포주060919에 대한 IC50은 0.1μM이었다. 그리오브라스토마 세포를 쥐에 이식하는 동물실험에서 메벤다졸의 경구 투여50mg/kg가 현저하게 생존기간을 연장시킨63% 정도 것으로 나타났다Neuro oncol 13 9 : 974-982. 2011년.대장암에 효과적인 항암물질의 탐색에서도 메벤다졸이 후보 물질로 확인되었다. 이 연구에서는 1600종류의 기존 의약품을 2종류의 대장암 세포주HCT116과 RKO를 사용하여 그 항암 작용이 고려되어 64종류의 물질이 후보로 올랐다. 그 안에 벤지미다졸benzimidazoles계 약물 알벤다졸albendazole, 메벤다졸mebendazole, 옥시벤다졸oxybendazole 펜벤다졸fenbendazole이 들어있고 특히 메벤다졸과 알벤다졸의 항종양효과가 검토되었다. 이 두 가지가 선택된 이유는 이미 의약품으로 승인된 지 오래 되어 임상시험에 바로 투입할 수 있기 때문이었다고 한다. 백혈병, 대장암, 뇌종양, 악성 흑색종에 현저한 항종양 활성을 나타냈다. 대장암 세포주에 대해서는 80%의 세포주에 대해 메벤다졸이 항종양효과를 나타냈다. 5종류의 대장암 세포주HCT 116, RKO, HT29, HT-8 and SW626를 이용한 연구에서 IC50은 어느 대장암 세포에서도 5μM 이하였고, 정상세포에 대해서는 세포 독성이 확인되지 않았다.항암제 내성 유방암 세포주SKBr-3를 이용한 연구에서는 벤즈이미다졸계 약물이 증식을 억제하는 효과를 나타냈다. 메벤다졸이 가장 강한 항종양효과를 보였고, 0.5μM 농도에서 유방암 세포의 생존율을 63.1% 감소시켰다.J Clin Exp oncol 02 02 DOI : 10.4172 / 2324-9110.1000109개 골육종 세포를 이용한 연구에서도 메벤다졸은 임상적으로 도달할 수 있는 농도에서 골육종 세포의 세포주기를 정지시켜 세포사멸을 유도했다. 6. 메벤다졸에 대한 인간의 항종양 효과 연구 메벤다졸의 인간에서의 항종양 효과에 관한 임상시험의 결과는 현시점에서는 아직 제공되고 있지 않지만 두개 사례의 보고가 있다.① 전이된 부신피질암이 장기간 억제된 증례가 2011년에 보고되었다.부신피질암은 드문 악성 종양으로 절제할 수 없는 경우에는 효과적인 치료법이 거의 없다고 한다. 이 증례에서는 여러 항암제 치료를 받았지만 효과가 인정되지 않고 진행되었다. 다른 치료법이 없는 단계가 되어, 환자는 Pubmed 문헌 검색에서 부신피질암에 메벤다졸이 항종양효과를 나타낸다는 전임상 연구결과를 찾았다. 그리고 주치의와 상담하여 기초 연구의 결과와 비교적 안전성이 높다는낮은 독성 이유에서 메벤다졸을 복용하게 되었다.메벤다졸을 1회 100mg을 1일 2회 투여하는 기생충 치료의 표준 방법을 사용하여 복용을 시작했다. 복용을 시작하여 전이의 축소를 인정하고 19개월 동안 병상 안정암이 커지지 않는이 인정되었다. 부작용은 거의 확인되지 않고 삶의 질QOL은 첫 번째 수술 전 수준까지 개선되었다. 그러나 메벤다졸 복용을 시작하고 24개월 후에 종양의 성장이 확인되어 에베로리무스everolimus를 추가했지만, 효과가 나타나지 않았다.Endocr Prac 17 3 e59-62 DOI : 10.4158 / EP10390.CR② 다른 예는 대장암의 전이에 메벤다졸을 투여한 사례가 2013년 보고되었다. 74세 남성의 전이된 진행성 대장암에서 먼저 항암제로 카페시타빈 + 오키사리프라틴 + bevacizumab을 이용했으나 효과가 없어, 카페시타빈 + 이리노테칸으로 치료하게 되었다. 그 후 표준치료 효과가 확인되지 않는 단계에서 메벤다졸이 사용되었다. 메벤다졸 단독 투여로 6주 경과 후 CT검사에서 폐와 림프절 종양은 완전 관해되었고 간 전이도 현저히 축소된 것으로 나타났다. 그러나 간 기능이 악화되어AST와 ALT의 상승 일시적으로 메벤다졸 투여를 중지하고 간 기능을 회복하고 양을 절반으로 줄여 재개하였다. CT검사에서 종양의 축소가 확인되었다. 치료를 중단하고 3개월이 지난 후 뇌 전이가 확인되어 방사선 치료를 받았고 림프절 전이가 증가했기 때문에 메벤다졸의 효과를 확인할 수 없다는 판단에서 치료를 종료하였다. 또한 5명이 메벤다졸 치료를 받아 1례에서 부분 축소가 인정되었다.Acta oncol 57 3 427-8, 2013 년7. 메벤다졸 임상 시험 암 치료에서 메벤다졸의 효과를 검토하는 2개의 임상시험이 현재 진행 중이다. 모두 뇌종양 대상자들이다. 하나는 존스홉킨스대학에서 이루어지고 있으며 테모조로마이드 치료 중인 높은 악성의 교모세포종 환자를 대상으로 한 제1상 비맹검 연구. 1일 1500mg500mg의 메벤다졸정을 1일 3회 복용 테모조로마이드와 병용할 경우의 복용량 검토 및 유효성 검토가 목적이다. 또 다른 임상 시험은 뉴욕 코헨 소아의료센터Cohen Children 's Medical Centre에서 낮은 수준 그리마를 대상으로 빈크리스틴, 카보플라틴, 테모조로마이드와 함께 복용하는 제1상, 제2상 예비시험이다. 병용에 의해 치료 효과가 높아지는지 여부를 검토하는 것이다. 100mg을 1일 2회, 70주 이상의 치료 기간으로 하여 검토되고 있다. 8. 메벤다졸 작용 기전 기생충을 사멸시키는 작용기전으로 튜부린tubulin의 중합을 저해하여 세포 분열에 중요한 역할을 하는 미세소관의 기능을 저해하는 효과가 제기되고 있다. 미세소관 저해제로는 파클리탁셀상품명; 탁솔과 빈크리스틴 등이 있다. 파클리탁셀paclitaxel은 튜부린의 중합을 촉진함으로써 미세소관microtubule을 안정화하여 암세포의 분열을 억제한다. 미세소관은 α와 β의 튜부린의 이량체로 형성되며 탁솔은 그 중 β-튜부린에 결합하여 중합을 촉진함으로써 항암작용을 나타낸다. 한편, 메벤다졸은 튜부린에 결합하여 미세소관의 중합을 저해한다. 메벤다졸은 튜부린의 콜히친 결합 도메인에 결합한다. *미세소관은 α-튜부린과 β-튜부린이 결합한 이종이량체헤테로 다이머를 기본단위로 구성되며, 튜부린 이종이량체가 섬유상에 연결된 것을 프로토 필라멘트라 하고, 이것이 13개 모여 관상의 구조직경 25nm을 가는 것이 미세소관이다. 세포 분열이 이루어질 때 세포 내에서 DNA가 복제되고 복제된 DNA는 미세소관에 이끌려 분열 후 각각의 세포로 나뉘게 된다. 메벤다졸은 튜부린에 결합하여 미세소관의 중합을 억제하여 세포 분열의 M기를 정지시켜 세포 사멸을 일으킨다. 고용량을 복용하면 부작용으로 탈모, 발진, 두드러기, 위장 장애, 백혈구 감소가 발생할 수 있다. 그러나 다른 미세소관 억제제타키산계나 빈카 알칼로이드에서 볼 수 있는 말초신경 장애의 보고는 없다. 튜부린의 콜히친 결합 도메인에의 결합은 신경장애를 유발하지 않는 것으로 알려져 있다. 미세소관 저해 이외의 작용기전에 대해서도 지적되고 있다. 암 억제 유전자 p53 의존성 기전과 비의존성 기전에 관여한다는 보고가 있으며, p53이 정상적인 암세포도 변이된 암세포에도 항종양 작용을 나타내는 것으로 보고되었다.혈관 신생 억제 작용에 관여한다는 지적도 있다.미세소관 억제제인 타키산계나 빈카 알칼로이드를 저용량으로 메트로노믹에 사용하면 면역을 활성화하는 작용이 있다*저용량을 여러 차례 투여하는 항암제 치료로 메트로노믹 케모테라피Metronomic Chemotherapy라고 한다. 메벤다졸은 또한 면역 증강작용이 시사된다.메벤다졸과 마찬가지로 튜부린의 콜히친 결합 도메인에 결합하여 미세소관 중합을 억제하고 부작용이 적은 약으로 노스카핀이 있다. 노스카핀은 비마약성 중추성 진해거담제이다. 노스카핀은 혈관 신생 억제 작용 등의 항종양 효과가 보고되고 있다.악성 흑색종 세포를 사용한 실험에서는 세포사멸을 억제하는 Bcl-2 단백질을 인산화하여 불활성하고 세포사멸을 유도하는 Bax를 활성화하여 세포사멸을 일으키는 작용이 보고되고 있다. Bcl-2 Bax와 직접 결합하여 억제적으로 조절한다. Bcl-2 단백질이 인산화되면 Bax가 프리하게 되고, Bax가 다른 Bax와 호모다이머를 형성하게 되면 세포사멸이 유도된다는 메커니즘이다.Mol Cancer Res. 6 8 : 1308-1315, 2008*Bcl-2는 Bax와 결합하여 Bax가 이량체를 형성하지 못하게 하여 미토콘드리아 막의 투과성을 억제함으로써 세포사멸을 저지한다. 메벤다졸은 Bcl-2 단백질을 인산화하여 불활성화한다. 그 결과 프리하게 된 Bax는 미토콘드리아 외부 막에서 이량체다이머가 되어 내강을 형성하여 미토콘드리아에서 시토크롬 C를 포함한 다양한 단백질이 세포질에 유출하고 단백질 분해효소 카스파아제Caspases가 활성화되어 세포사멸이 실행된다. 메벤다졸을 중심으로 메트로노믹 · 케모테라피경구 시클로포스파미드와 비노렐빈의 저용량 투여, 디클로페낙상품명 보루타렌, 셀레콕시브상품명 셀레콕스, 메트포르민상품명 메토그루코 등 부작용이 적고 저렴하면서 항종양 효과가 보고된 의약품과 병용하면 항종양 효과가 높아질 가능성이 지적되고 있다. *메벤다졸은 VEGF 수용체인 키나제 활성을 억제하여 혈관 신생을 억제한다 혈관 내피세포 성장인자 수용체Vascular Endothelial Growth Factor Receptor, VEGFR는 혈관 내피세포 성장 인자VEGF를 리간드로 하는 수용체형 티로신키나제의 일종으로 혈관 내피세포의 증식과 이주 촉진, 혈관 투과성 항진 등에 관여한다. 암세포는 종양 조직에 산소와 영양을 운반하는 혈관을 늘리기 위해 VEGF의 생산을 항진한다. VEGF는 혈관 내피세포의 VEGFR을 자극하여 혈관 신생을 촉진한다.? 따라서, VEGF 수용체의 활성화를 억제하는 작용은 혈관 신생을 억제하는 작용이 있어 종양 조직의 증식을 억제하고 전이를 억제하게 된다. VEGFR에는 몇 가지 아이소폼이 있는데, 혈관 신생에 가장 크게 관여하는 VEGFR-2의 티로신키나제 활성을 억제하는 작용이 메벤다졸에 있다고 지적되고 있다 . *혈관 내피세포의 혈관 내피세포 성장인자 수용체-2VEGFR-2에 혈관 내피세포 성장인자VEGF가 결합하면 VEGFR-2는 이량체를 형성하고 세포 내 티로신키나제 도메인에 존재하는 티로신 잔기의 자기인산화가 발생, 세포 내 신호전달계가 활성화되어 혈관 내피세포의 증식 및 혈관 형성이 촉진되어 혈관 신생을 촉진한다. 암 조직은 증대하기 위해 VEGF를 분비한다. 종양 조직을 배양하는 혈관이 생기면 증식과 전이가 촉진된다. 메벤다졸은 VEGFR-2의 활성화를 억제하여 혈관 신생을 억제한다. 의약품의 재개발Drug Repositioning의 경우에는, 수용체나 전사인자 등 타겟이 되는 세포 내 분자의 구조 정보와 기존의 의약품이나 개발 중인 화합물의 구조 정보를 가지고 컴퓨터에서 활성을 예측하는 방법으로 탐색이 이루어진다. 이러한 in silico컴퓨터 속에서에서의 탐색 연구에서 메벤다졸이 VEGFR-2와 결합하여 그 활성을 억제하는 작용이 있다고 보고되고 있다.그리고 실제로 혈관 내피세포를 사용한 실험에서 메벤다졸이 VEGFR-2에 결합하여 그 활성을 억제하고 혈관 내피세포의 증식과 이주 및 혈관 신생을 억제하는 것이 확인되고 있다J Cancer Res Clin oncol 139 : 2133-2140, 2013. 또한 메벤다졸은 혈관 평활근 세포의 증식을 억제하는 효과도 보고되었다. 다음과 같은 논문이 그것이다. Mebendazole reduces vascular smooth muscle cell proliferation and neointimal formation following vascular injury in mice 메벤다졸은 마우스의 혈관 손상에 의해 일어난 혈관 평활근 세포의 증식과 신생 내막 형성을 억제한다 PLoS one 2014 Feb 27; 9 2  : e90146. doi : 10.1371 / journal.pone.0090146. eCollection 2014. 메벤다졸은 기생충의 미세소관의 기능을 저해함으로써 그 약효가 발휘된다. 혈관 평활근 세포의 증식으로 인한 혈관 병변의 치료에 메벤다졸의 유효성을 검토할 목적으로 배양 세포를 사용한 실험계와 마우스의 동맥을 손상한 실험계에서 혈관 평활근 세포의 증식에 대한 메벤다졸의 효과를 검토했다.마우스 배양 평활근 세포를 이용한 실험에서는 메벤다졸이 평활근 세포의 증식과 이동을 억제하고 이 작용은 세포 내 미세소관의 구축의 변화와 관련이 있다. 생체 내에서의 혈관 평활근 세포에 대한 작용을 검토하기 위해 메벤다졸을 투여한 마우스와 비투여 쥐컨트롤에서 대퇴동맥을 와이어로 상처를 입혀 병리 변화를 비교했다. 동맥 손상 후 혈관 평활근 세포의 증식과 이동 및 신생 내막의 형성이 메벤다졸 투여 쥐에서는 비투여 쥐에 비해 억제되었다. 혈관은 기계적 손상을 받으면 상처를 복구하는 과정에서 평활근 세포가 증식하고 신생 내막의 형성이 일어난다. 쥐를 사용한 실험에서는 쥐의 대퇴동맥에 와이어로 부상을 입힌 실험모델이 자주 사용된다. 이 논문에서도 쥐의 대퇴동맥을 와이어로 상처를 만든 실험계에서 메벤다졸을 복용시키면 혈관 평활근의 증식과 신생 내막의 형성이 억제된다는 것이다. 따라서 메벤다졸은 동맥경화 등 혈관 평활근 세포의 증식에 관여하는 혈관 질환의 치료에 유용할지도 모른다는 취지의 고찰이다.메벤다졸은 혈관 내피세포 뿐만 아니라 혈관 평활근 세포의 증식도 억제하므로 효과적인 혈관 신생 억제작용에 의한 항종양 활성을 기대할 수 있음을 시사하고 있다. 이상 최근 보고서로부터 메벤다졸이 암 대체의학에 바로 사용할 만한 근거를 갖는다고 말할 수 있을 것이다.참고 문헌 Repurposing Drugs in oncology ReDO -mebendazole as an anti-cancer agent종양학에서 의약품의 적용 외 사용 : 항암제로서의 메벤다졸, Ecancermedicalscience 2014; 8 : 443.Published online Jul 10, 2014 . doi : 10.3332 / ecancer.2014.443 *메벤다졸을 사용한 암 치료 예시 -메벤다졸은 하루에 체중 1kg당 5~10mg을 기준으로 복용한다. 메벤다졸 1정이 100mg이다. 처음에는 1일 2정200mg으로 시작하고 문제가 없으면 1일 3-6정으로 늘리도록 한다. -식후에 복용한다. 기름이 많은 음식은 흡수 효율을 높여준다. -시메티딘을 1일 400~800mg 복용한다. 시메티딘은 그 자체가 항종양 효과를 나타내지만 메벤다졸의 분해를 억제하여 혈중 농도를 높이는 효과가 있다.  https://svn.ulag9.top

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보관 방법: 25°C 이하의 건조하고 빛을 피하는 곳에 보관

적응증:

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성매개 감염클라미디아, 미코플라스마 등
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용법 용량:

성인: 질환에 따라 1일 250-500mg, 3-5일간 복용
소아: 체중에 따라 조절 10mg/kg/일

주의사항:

간기능 장애 환자 주의
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유효기간: 3년
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적응증:

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pyjkxyqg님의 댓글

pyjkxyqg 작성일 25-05-11 17:21

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오티지티비: 새로운 스트리밍 시대의 시작

오티지티비란 무엇인가?
오티지티비의 주요 특징
오티지티비가 주목받는 이유
오티지티비의 미래 전망

최근 스트리밍 서비스 시장에서 '오티지티비'라는 새로운 플랫폼이 주목받고 있습니다. 오티지티비는 기존의 스트리밍 서비스와 차별화된 특징을 가지고 있어 많은 이용자들의 관심을 끌고 있습니다. 이번 글에서는 오티지티비의 개념과 특징, 그리고 미래 전망에 대해 알아보겠습니다.

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오티지티비의 주요 특징 중 하나는 개인화된 콘텐츠 추천 시스템입니다. 사용자의 시청 기록과 선호도를 분석하여 맞춤형 콘텐츠를 제공함으로써, 더 나은 시청 경험을 제공합니다. 또한, 실시간 스트리밍과 VOD 서비스를 동시에 제공하여 다양한 시청 옵션을 제공합니다.

오티지티비가 주목받는 이유는 단순히 편리함만이 아닙니다. 최근 들어 콘텐츠 소비 패턴이 빠르게 변화하면서, 기존의 유선 TV 서비스는 점점 그 입지가 줄어들고 있습니다. 반면, 오티지티비는 이러한 변화에 발맞춰 더욱 빠르고 유연한 서비스를 제공하고 있습니다. 특히, 젊은 세대를 중심으로 한 이용자들의 증가는 오티지티비의 성장을 더욱 가속화하고 있습니다.

앞으로 오티지티비의 미래는 더욱 밝을 것으로 예상됩니다. 기술의 발전과 함께 더욱 다양한 콘텐츠와 서비스가 제공될 것이며, 이는 이용자들에게 더 나은 경험을 선사할 것입니다. 또한, 글로벌 시장에서의 확장도 기대되는 부분입니다. 오티지티비는 단순한 스트리밍 서비스를 넘어, 새로운 미디어 소비 문화를 이끌어갈 중요한 플랫폼으로 자리매김할 것입니다.

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jymopbpq님의 댓글

jymopbpq 작성일 25-05-13 10:00

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jfihiase님의 댓글

jfihiase 작성일 25-05-23 01:12

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뉴토끼는 최근에는 정부에서 압박을 하고 있는지 뉴토끼 시즌 2 라는 사이트를 분산하여 운영하고 있고 시즌 1 과 동일하게 웹툰을 볼 수 있게 설정 되어있습니다.뉴토끼의 사이트의 최대 장점은 무엇인가?최대 장점으로 뽑을 수 있는 부분은 웹툰이 실시간으로 업데이트 되는게 1순위 일것입니다.
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만약 위에 주소바꾸는것도 귀찮다고 생각 하시는 분들은 유니콘 HTTPS 우회 프로그램 또는 VPN 을 이용하여 접속 하는 방법도 있으니 확인 해보시는것도 나쁘지 않을것 같습니다.뉴토끼내에서 볼만한 웹툰은?많은 웹툰이 있고 다양한 장르로 구성 되어있기 떄문에 딱히 손 꼽아서 추천 해 줄 만한 웹툰은 없습니다.다만 , 아래 유튜브 영상에서 웹툰에 대해 추천하는 영상이 있으니 한번 확인해보고 감상 해보는것도 나쁘지 않을것같습니다.
최근에는 카카오웹툰 및 카카오페이지 등 무서운 속도로 많은 웹툰들이 업데이트 되고 있고 골라보기 어려울정도로 많은것같습니다.그중 2025.03 최근 신작 작품을 소개 해드립니다
왕의 힘으로 회귀한다
괴물의 순결한 심장
위 두개의 웹툰은 토요웹툰이고 네이버웹툰에서 연재하는 시리즈입니다, 현재 무료회차로 2회차까지 공개되어있고 유료로는 7~8화까지 공개되어있으니볼만한 웹툰이 없다고 생각하신다면 신규웹툰 작품도 추천해드리니 꼭 한번 봐보시길 바랍니다!
그 밖에 유튜브로 추천하는 웹툰들도 있으니 한번 참고해보시는것도 나쁘지 않을것같습니다.

뉴토끼: 웹툰 플랫폼의 장단점과 이용 시 주의사항

뉴토끼란 무엇인가?
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뉴토끼의 장단점
웹툰 플랫폼 선택 시 고려할 점

뉴토끼는 최근 많은 이용자들이 찾는 웹툰 플랫폼 중 하나입니다. 무료로 다양한 웹툰을 즐길 수 있다는 점에서 인기를 끌고 있지만, 이용 시 주의해야 할 점도 있습니다. 이 글에서는 뉴토끼의 특징과 장단점, 그리고 이용 시 유의할 점에 대해 알아보겠습니다.
뉴토끼란 무엇인가?
뉴토끼는 웹툰을 무료로 제공하는 온라인 플랫폼입니다. 다양한 장르의 웹툰을 실시간으로 업데이트하며, 사용자들이 편리하게 이용할 수 있도록 구성되어 있습니다. 특히, 최신 웹툰을 빠르게 제공한다는 점에서 많은 이용자들이 찾고 있습니다.
뉴토끼의 주요 특징
뉴토끼는 무료로 웹을 제공한다는 점이 가장 큰 특징입니다. 또한, 다양한 장르의 웹툰을 한 곳에서 볼 수 있어 이용자들에게 편리함을 제공합니다. 실시간 업데이트와 함께, 사용자들이 원하는 웹툰을 쉽게 검색할 수 있는 기능도 제공합니다.
뉴토끼 이용 시 주의사항
뉴토끼는 무료로 웹툰을 제공하지만, 저작권 문제가 있을 수 있습니다. 무단으로 업로드된 웹툰이 포함되어 있을 가능성이 있으므로, 이용 시 저작권에 대한 주의가 필요합니다. 또한, 광고가 많아 사용자 경험이 떨어질 수 있다는 점도 고려해야 합니다.
뉴토끼의 장단점
뉴토끼의 가장 큰 장점은 무료로 다양한 웹툰을 즐길 수 있다는 점입니다. 또한, 실시간 업데이트로 최신 웹툰을 빠르게 접할 수 있습니다. 하지만, 저작권 문제와 광고가 많다는 점은 단점으로 꼽힐 수 있습니다.
웹툰 플랫폼 선택 시 고려할 점
웹툰 플랫폼을 선택할 때는 무료 여부뿐만 아니라, 저작권 문제와 사용자 경험도 고려해야 합니다. 뉴토끼와 같은 무료 플랫폼은 편리하지만, 저작권 문제가 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 또한, 광고가 많아 사용자 경험이 떨어질 수 있다는 점도 고려해야 합니다.

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jlzmmxwc님의 댓글

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cdvdqxkh님의 댓글

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othttwal님의 댓글

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jmmyijiz님의 댓글

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hjztxlno님의 댓글

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adzistwm님의 댓글

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edaobrda님의 댓글

edaobrda 작성일 25-06-21 06:07

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rqecqaia님의 댓글

rqecqaia 작성일 25-06-27 00:28

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4. 시알리스 복용량은 복용하는 방법에 따라 다릅니다.
(1)첫 번째 방법은 필요에 따라 복용하는 것인데, 보통 성적 활동을 하기 최소 30분 전에 복용한다. 시알리스의 지속시간은 36시간까지 지속될 수 있다.
(2)두 번째 방법은 시알리스를 매일 한 번씩 규칙적으로 복용하는 것이다. 이런 식으로 시알리스를 복용하시면 복용량 사이에 언제든지 성행위를 시도할 수 있다.시알리스 구매는 비아몰에서!발기부전은 성욕이 있는데도 혹은 성적 자극이 와도 음경이 발기하지 못하는 ‘남성 성기능 장애’의 하나이다.시알리스는 음경의 혈류를 증가시켜 발기를 촉진하는 제5형 포스포디에스테라제 억제제입니다.시알리스 구매할수 있는 방법은 흔히 두 가지가 존재합니다.첫번째는 비뇨기 전문의에게 진료를 받고 처방전을 받아 약국에서 구매하는 오프라인 구매법입니다.
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시알리스 구매 전 꼭 알아야 할 필수 정보

시알리스란 무엇인가?
시알리스 구매 시 주의사항
시알리스 복용 전 알아야 할 점
시알리스 구매의 올바른 방법

시알리스는 남성의 성기능 장애를 개선하는 데 도움을 주는 의약품으로, 전 세계적으로 널리 사용되고 있습니다. 하지만 시알리스는 의약품이기 때문에 올바른 정보 없이 구매하거나 복용할 경우 부작용이 발생할 수 있습니다. 이 글에서는 시알리스 구매 전 꼭 알아야 할 정보를 정리해 보겠습니다.

시알리스의 주요 성분은 타다라필로, 혈관을 확장시켜 성기로의 혈류를 증가시켜 발기를 돕는 역할을 합니다. 이 약은 의사의 처방이 필요한 의약품이므로, 반드시 전문의와 상담 후 복용해야 합니다. 또한, 시알리스는 특정 질환이나 복용 중인 약물과 상호작용할 수 있으므로 주의가 필요합니다.

시알리스 구매 시 가장 중요한 것은 합법적인 경로를 통해 구매하는 것입니다. 온라인에서 시알리스를 구매할 때는 불법 사이트나 허가되지 않은 판매처를 피해야 합니다. 이러한 곳에서는 가짜 제품이나 유통기한이 지난 제품을 판매할 위험이 있기 때문입니다. 반드시 정식 허가를 받은 온라인 약국이나 오프라인 약국에서 구매하는 것이 안전합니다.

시알리스 복용 전에는 자신의 건강 상태를 정확히 파악하고, 의사와 상담을 통해 적절한 용량을 결정하는 것이 중요합니다. 특히 심혈관 질환이나 간질환, 신장질환을 앓고 있는 경우에는 복용 전 반드시 전문의와 상담해야 합니다. 또한, 시알리스는 알코올과 함께 복용하지 않는 것이 좋으며, 복용 후 부작용이 발생할 경우 즉시 복용을 중단하고 의사와 상담해야 합니다.

시알리스 구매는 신중하게 접근해야 하는 과정입니다. 올바른 정보를 바탕으로 안전하게 구매하고 복용한다면, 성기능 장애로 인한 스트레스를 효과적으로 해소할 수 있을 것입니다.

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uqdpcgqq님의 댓글

uqdpcgqq 작성일 25-06-30 23:54

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시알리스란?시알리스는 ED가 있는 남성이 더 단단한 발기를 얻고 유지할 수 있도록 도와주는 FDA 승인 구강 발기 부전 처방약입니다. 시알리스는 약물의 제네릭 버전인 tadalafil의 상표명입니다. 비아그라 및 레비트라와 마찬가지로시알리스는 혈관을 통해 음경을 포함하여 신체의 특정 부분으로의 흐름을 개선하는 포스포디에스테라아제-5 억제제PDE5 억제제입니다.시알리스를 매일 사용하면 기분과 자극이 생길 때마다 성행위를 준비할 수 있습니다. 시알리스 복용방법시알리스를 복용할 때 의사의 지시와 의학적 조언을 따르십시오.하루에 한 번 5mg 정제 용량의 시알리스를 제공합니다. 일반적으로 이 시알리스® 용량은 얼마나 자주 섹스를 하든 관계없이 하루에 한 번 동시에 복용합니다. 매일 시알리스가 완전히 효과를 발휘하는 데는 4-5일밖에 걸리지 않으며 30분 만에 최대 농도를 기대할 수 있습니다.시알리스는 음식과 상관없이 복용할 수 있으므로 같은 식사 시간에 복용하는 것이 좋습니다. 일반적인 시알리스 부작용시알리스의 일반적인 부작용으로는 두통, 홍조, 배탈, 비정상적인 시력, 코막힘, 협심증흉통, 요통, 근육통, 소화불량, 청력 상실, 발진 등이 있습니다. 지속적인 부작용이 있는 경우 의료 전문가와 상담하십시오. 발기가 4시간 이상 지속되는 경우 지속 발기증이라는 심각한 의학적 상태가 있을 수 있습니다. 다른 드물고 심각한 부작용으로는 저혈압, 불규칙한 심장 박동, 심장마비, 심부전, 알레르기 반응 또는 NAION갑작스러운 시력 상실이 있습니다. 심각한 부작용이 발생하면 즉시 치료를 받으십시오. 비아그라비아그라는 발기부전 치료제로 FDA 승인을 받았으며 필요에 따라 복용할 수 있으므로 언제든지 좋은 시간을 보낼 수 있습니다.오리지널 발기부전 치료제인 비아그라는 20년 이상 시판되었으며 수백만 커플의 신뢰를 받았습니다.
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비아그라Viagra®는 화이자Pfizer에서 개발한 브랜드 발기부전 치료제로 PDE5 억제제 계열 약물의 오리지널 약물로 발기부전 치료에 매우 효과적입니다. Viagra®는 발기를 돕거나 발기를 더 오래 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 현재 발기 상태로 만족스러운 섹스를 할 수 없다면 Viagra® 처방이 도움이 될 수 있습니다.
2.비아그라는 어떻게 작용합니까?
Viagra®는 성관계 후에 음경을 발기 상태에서 이완 상태로 되돌리는 효소의 효과를 일시적으로 늦추는 방식으로 작용합니다. 발기 부전이 있는 경우, 효소 포스포디에스테라제 5형PDE5이 너무 빨리 작용하여 음경을 느슨하게 만드는 경우가 많으며, 이로 인해 처음부터 발기가 어렵거나 사정할 수 있을 만큼 오랫동안 유지하는 것이 어려울 수 있습니다. PDE5 억제제는 성행위 중에 발기를 유지하는 데 도움이 되는 PDE5의 작용을 늦춥니다.
그러나 Viagra®는 약을 복용한다고 해서 자동으로 발기가 되지는 않습니다. 약물이 효과를 발휘하려면 여전히 성적으로 흥분해야 합니다. 좋은 소식은 Viagra®가 때이른 발기를 유발하는 것에 대해 걱정할 필요가 없다는 것입니다.
3.Viagra®는 얼마나 오래 지속됩니까?
Viagra®는 일반적으로 알약을 복용한 후 약 2~3시간 동안 완전한 효과가 지속됩니다. Viagra®는 최대 4~5시간 동안 효과가 있지만 2~3시간이 지나면 효과가 감소하기 시작합니다. 이는 Viagra®의 반감기가 약 4시간이기 때문입니다. 즉, 그 시간이 지나면 약물의 절반만 시스템에 남아 있어 발기에 미치는 영향이 감소합니다.
Viagra®는 일반적으로 약을 복용한 후 약 1시간이 지나야 효과가 있으므로 성관계를 미리 계획해야 합니다. 24시간 내내 작동하는 발기부전 치료제를 찾고 있다면 시알리스 또는 타다라필이 최선의 선택일 수 있습니다
4.비아그라의 권장 용량은 얼마입니까?
Viagra®는 25mg, 50mg 및 100mg의 세 가지 용량으로 제공됩니다. 25mg 용량은 Viagra®의 사용 가능한 최저 용량이며 더 높은 용량을 견딜 수 없는 경우에만 사용됩니다. 50mg 용량은 대부분의 남성에 대한 Viagra®의 "정상 용량" 또는 시작 용량입니다. 50mg 용량이 효과가 없다면 의사는 Viagra® 최대 강도를 100mg으로 처방할 수 있습니다.
처방된 Viagra® 용량을 복용하고 Viagra® 용량은 하루에 최대 1회만 복용하는 것이 중요합니다. Viagra®를 너무 많이 복용하면 혈압에 위험한 영향을 미치고 의식을 잃을 수 있습니다.
5.시알리스®에는 무엇이 들어 있습니까?
Cialis®는 tadalafil의 브랜드 이름입니다. 활성 성분인 tadalafil 외에도 Cialis®에는 다음과 같은 비활성 성분이 포함되어 있습니다.
6.시알리스®는 확대된 전립선 치료에 사용됩니까?
예, 시알리스®는 전립선 비대증양성 전립선 비대증 또는 BPH을 치료하도록 FDA 승인을 받았습니다. 이 상태는 50세 이상의 남성에게 흔합니다. 그러나 지속적인 배뇨 욕구와 같은 양성 전립선 비대증의 증상을 겪고 있다면 의료 제공자에게 직접 치료를 받아야 합니다. 발기부전 치료를 위한 온라인 상담만 제공합니다 . 7.Cialis®가 작동하는 데 얼마나 걸립니까?
필요에 따라 고용량으로 복용하면 시알리스®는 일반적으로 30-60분 이내에 작용하기 시작하므로 효과가 나타날 시간을 주기 위해 성관계 1시간 전에 복용해야 합니다. 그러나 시알리스®를 매일 복용하는 경우 저용량에서는 시스템에 축적되는 데 며칠이 걸릴 수 있습니다. 4~5일 동안 매일 사용하면 여가 시간에 성공적인 섹스를 할 수 있음을 알 수 있습니다.
8.Cialis®는 얼마나 오래 지속됩니까?
시알리스®의 효과는 최대 36시간 동안 지속될 수 있지만 일반적으로 시알리스® 복용 후 30분에서 6시간 사이에 혈류에서 가장 많은 양의 약물이 발견될 수 있습니다. 그러나 시알리스®는 다른 발기부전 치료제보다 체내에 오래 머무르기 때문에 24시간에 한 번 이상 시알리스®를 복용하지 않는 것이 중요합니다.
9.Cialis®는 음식이나 약물 상호 작용이 있습니까?
다른 많은 의약품과 마찬가지로 시알리스®는 심장 문제 또는 고혈압고혈압을 위한 니트로글리세린/질산염, 리오시구아트, 알파 차단제, 자몽 주스, 실데나필, 바르데나필, 애드서카®, 리토나비르, 독사조신 또는 항진균제와 함께 복용해서는 안 됩니다. 약.
또한 케토코나졸, 에리스로마이신, 이트라코나졸, 리팜핀 및 클라리트로마이신과 같은 약물은 약물의 대사를 변경하여 시알리스®의 효과를 증가시킬 수 있습니다.
10.시알리스®를 복용하면 안 되는 사람은 누구입니까?
위에 나열된 약을 복용 중이거나 다음과 같은 건강 상태가 있는 경우 시알리스®를 복용해서는 안 됩니다: 중등도에서 중증의 간 질환, 중등도에서 중증의 신장 질환, 색소성 망막염, 낫적혈구 빈혈 또는 다음과 같은 특정 심장 문제 고급 울혈 성 심부전 또는 최근 심근 경색. 귀하의 병력에 대해 의료 제공자와 상의하십시오.
11.Cialis®는 ED 외에 다른 것을 치료합니까?
예. 시알리스®는 폐동맥 고혈압질산염 없이 복용한 경우 및 전립선 비대증양성 전립선 비대증 또는 BPH과 같은 의학적 문제의 치료에 도움이 되도록 승인되었습니다.
12.시알리스® 비용은 얼마입니까?
온라인 플랫폼을 통해 월 $958부터 Cialis®의 일일 버전을 제공합니다. Hims는 또한 월 $82의 가격으로 시작하는 일반 타다라필을 제공합니다. Tadalafil은 Cialis®와 동일한 활성 성분을 함유하고 있지만 더 저렴한 가격에 구입할 수 있습니다. Cialis®의 비용 에 대해 자세히 알아보십시오 . https://eekka4.vezz.top

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시알리스란?시알리스는 ED가 있는 남성이 더 단단한 발기를 얻고 유지할 수 있도록 도와주는 FDA 승인 구강 발기 부전 처방약입니다. 시알리스는 약물의 제네릭 버전인 tadalafil의 상표명입니다. 비아그라 및 레비트라와 마찬가지로시알리스는 혈관을 통해 음경을 포함하여 신체의 특정 부분으로의 흐름을 개선하는 포스포디에스테라아제-5 억제제PDE5 억제제입니다.시알리스를 매일 사용하면 기분과 자극이 생길 때마다 성행위를 준비할 수 있습니다. 시알리스 복용방법시알리스를 복용할 때 의사의 지시와 의학적 조언을 따르십시오.하루에 한 번 5mg 정제 용량의 시알리스를 제공합니다. 일반적으로 이 시알리스® 용량은 얼마나 자주 섹스를 하든 관계없이 하루에 한 번 동시에 복용합니다. 매일 시알리스가 완전히 효과를 발휘하는 데는 4-5일밖에 걸리지 않으며 30분 만에 최대 농도를 기대할 수 있습니다.시알리스는 음식과 상관없이 복용할 수 있으므로 같은 식사 시간에 복용하는 것이 좋습니다. 일반적인  시알리스 부작용시알리스의 일반적인 부작용으로는 두통, 홍조, 배탈, 비정상적인 시력, 코막힘, 협심증흉통, 요통, 근육통, 소화불량, 청력 상실, 발진 등이 있습니다. 지속적인 부작용이 있는 경우 의료 전문가와 상담하십시오. 발기가 4시간 이상 지속되는 경우 지속 발기증이라는 심각한 의학적 상태가 있을 수 있습니다. 다른 드물고 심각한 부작용으로는 저혈압, 불규칙한 심장 박동, 심장마비, 심부전, 알레르기 반응 또는 NAION갑작스러운 시력 상실이 있습니다. 심각한 부작용이 발생하면 즉시 치료를 받으십시오. 비아그라비아그라는 발기부전 치료제로 FDA 승인을 받았으며 필요에 따라 복용할 수 있으므로 언제든지 좋은 시간을 보낼 수 있습니다.오리지널 발기부전 치료제인 비아그라는 20년 이상 시판되었으며 수백만 커플의 신뢰를 받았습니다. 
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2.비아그라는 어떻게 작용합니까?
Viagra®는 성관계 후에 음경을 발기 상태에서 이완 상태로 되돌리는 효소의 효과를 일시적으로 늦추는 방식으로 작용합니다. 발기 부전이 있는 경우, 효소 포스포디에스테라제 5형PDE5이 너무 빨리 작용하여 음경을 느슨하게 만드는 경우가 많으며, 이로 인해 처음부터 발기가 어렵거나 사정할 수 있을 만큼 오랫동안 유지하는 것이 어려울 수 있습니다. PDE5 억제제는 성행위 중에 발기를 유지하는 데 도움이 되는 PDE5의 작용을 늦춥니다.
그러나 Viagra®는 약을 복용한다고 해서 자동으로 발기가 되지는 않습니다. 약물이 효과를 발휘하려면 여전히 성적으로 흥분해야 합니다. 좋은 소식은 Viagra®가 때이른 발기를 유발하는 것에 대해 걱정할 필요가 없다는 것입니다.
3.Viagra®는 얼마나 오래 지속됩니까?
Viagra®는 일반적으로 알약을 복용한 후 약 2~3시간 동안 완전한 효과가 지속됩니다. Viagra®는 최대 4~5시간 동안 효과가 있지만 2~3시간이 지나면 효과가 감소하기 시작합니다. 이는 Viagra®의 반감기가 약 4시간이기 때문입니다. 즉, 그 시간이 지나면 약물의 절반만 시스템에 남아 있어 발기에 미치는 영향이 감소합니다.
Viagra®는 일반적으로 약을 복용한 후 약 1시간이 지나야 효과가 있으므로 성관계를 미리 계획해야 합니다. 24시간 내내 작동하는 발기부전 치료제를 찾고 있다면 시알리스 또는 타다라필이 최선의 선택일 수 있습니다
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Viagra®는 25mg, 50mg 및 100mg의 세 가지 용량으로 제공됩니다. 25mg 용량은 Viagra®의 사용 가능한 최저 용량이며 더 높은 용량을 견딜 수 없는 경우에만 사용됩니다. 50mg 용량은 대부분의 남성에 대한 Viagra®의 "정상 용량" 또는 시작 용량입니다. 50mg 용량이 효과가 없다면 의사는 Viagra® 최대 강도를 100mg으로 처방할 수 있습니다. 
처방된 Viagra® 용량을 복용하고 Viagra® 용량은 하루에 최대 1회만 복용하는 것이 중요합니다. Viagra®를 너무 많이 복용하면 혈압에 위험한 영향을 미치고 의식을 잃을 수 있습니다.
5.시알리스®에는 무엇이 들어 있습니까?
Cialis®는 tadalafil의 브랜드 이름입니다. 활성 성분인 tadalafil 외에도 Cialis®에는 다음과 같은 비활성 성분이 포함되어 있습니다. 
6.시알리스®는 확대된 전립선 치료에 사용됩니까?
예, 시알리스®는 전립선 비대증양성 전립선 비대증 또는 BPH을 치료하도록 FDA 승인을 받았습니다. 이 상태는 50세 이상의 남성에게 흔합니다. 그러나 지속적인 배뇨 욕구와 같은 양성 전립선 비대증의 증상을 겪고 있다면 의료 제공자에게 직접 치료를 받아야 합니다. 발기부전 치료를 위한 온라인 상담만 제공합니다 . 7.Cialis®가 작동하는 데 얼마나 걸립니까?
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시알리스®의 효과는 최대 36시간 동안 지속될 수 있지만 일반적으로 시알리스® 복용 후 30분에서 6시간 사이에 혈류에서 가장 많은 양의 약물이 발견될 수 있습니다. 그러나 시알리스®는 다른 발기부전 치료제보다 체내에 오래 머무르기 때문에 24시간에 한 번 이상 시알리스®를 복용하지 않는 것이 중요합니다. 
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wstqclnd님의 댓글

wstqclnd 작성일 25-07-07 04:53

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zvinnzbp님의 댓글

zvinnzbp 작성일 25-07-07 15:33

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deyowiuk님의 댓글

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qwwswvnn님의 댓글

qwwswvnn 작성일 25-07-22 03:36

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한국의 시알리스: 효과와 주의사항

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한국에서는 시알리스가 처방전 없이 구매할 수 없는 약물로 분류되어 있습니다. 이는 약물의 남용을 방지하고, 안전한 사용을 보장하기 위한 조치입니다. 따라서 시알리스를 복용하기 전에는 반드시 전문의와 상담을 통해 적절한 용량과 사용 방법을 확인하는 것이 중요합니다.

시알리스 복용 시 주의해야 할 사항으로는 알코올과의 병용을 피하는 것이 있습니다. 알코올은 시알리스의 효과를 감소시킬 수 있으며, 부작용의 위험을 높일 수 있습니다. 또한, 심혈관 질환이 있는 경우에는 반드시 의사와 상담 후 복용해야 합니다.

시알리스는 성기능 개선에 효과적인 약물이지만, 건강 관리와 함께 사용해야 합니다. 규칙적인 운동과 균형 잡힌 식단, 스트레스 관리 등은 성기능 개선에 도움을 줄 수 있습니다. 시알리스를 복용하면서도 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 중요합니다.

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한국의 시알리스: 효과와 주의사항

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시알리스는 남성의 성기능 장애를 치료하기 위해 개발된 약물로, 전 세계적으로 널리 사용되고 있습니다. 한국에서도 시알리스는 많은 남성들이 성기능 개선을 위해 선택하는 대표적인 약물 중 하나입니다. 이 글에서는 시알리스의 효과와 한국에서의 사용 현황, 그리고 복용 시 주의해야 할 사항에 대해 알아보겠습니다.

시알리스의 주요 성분은 타다라필로, 혈관을 확장시켜 성기로의 혈류를 증가시킵니다. 이를 통해 발기 기능을 개선하고, 성생활의 질을 높이는 데 도움을 줍니다. 시알리스는 단기적인 효과뿐만 아니라 장기적인 사용에도 적합한 약물로 알려져 있습니다.

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시알리스 복용 시 주의해야 할 사항으로는 알코올과의 병용을 피하는 것이 있습니다. 알코올은 시알리스의 효과를 감소시킬 수 있으며, 부작용의 위험을 높일 수 있습니다. 또한, 심혈관 질환이 있는 경우에는 반드시 의사와 상담 후 복용해야 합니다.

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dvduugzt님의 댓글

dvduugzt 작성일 25-08-03 10:12

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비아마켓: 온라인 쇼핑의 새로운 혁명
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비아마켓은 다양한 상품을 한 곳에서 비교하고 구매할 수 있는 온라인 쇼핑 플랫폼입니다. 전통적인 온라인 마켓플레이스와 달리, 비아마켓은 사용자들이 여러 판매자들의 상품을 쉽게 비교할 수 있도록 설계되었습니다. 이를 통해 소비자들은 더 합리적인 선택을 할 수 있습니다.
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비아마켓을 이용하는 방법
비아마켓을 이용하는 방법은 매우 간단합니다. 먼저, 비아마켓 웹사이트나 앱에 접속하여 원하는 상품을 검색합니다. 그런 다음, 여러 판매자들의 상품을 비교하고, 가장 적합한 상품을 선택하여 결제하면 됩니다. 배송 및 반품 정책도 각 판매자마다 다르므로, 구매 전에 꼼꼼히 확인하는 것이 좋습니다.
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반면, 단점도 있습니다:

배송 시간: 판매자마다 배송 시간이 다를 수 있어, 상품 수령이 지연될 수 있습니다.
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비아마켓의 미래 전망
비아마켓은 온라인 쇼핑 시장에서 점점 더 큰 비중을 차지할 것으로 예상됩니다. 특히, AI와 빅데이터 기술을 활용하여 더 정교한 상품 추천과 가격 비교 기능을 제공할 것으로 기대됩니다. 또한, 글로벌 시장으로의 확장도 활발히 진행 중이며, 이는 소비자들에게 더 많은 선택지를 제공할 것입니다.

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비아마켓: 온라인 쇼핑의 새로운 혁명
비아마켓이란 무엇인가?
비아마켓의 주요 특징
비아마켓을 이용하는 방법
비아마켓의 장단점
비아마켓의 미래 전망

비아마켓은 최근 온라인 쇼핑 시장에서 주목받고 있는 플랫폼 중 하나입니다. 이 글에서는 비아마켓이 무엇인지, 어떻게 이용할 수 있는지, 그리고 그 장단점과 미래 전망에 대해 자세히 알아보겠습니다.
비아마켓이란 무엇인가?
비아마켓은 다양한 상품을 한 곳에서 비교하고 구매할 수 있는 온라인 쇼핑 플랫폼입니다. 전통적인 온라인 마켓플레이스와 달리, 비아마켓은 사용자들이 여러 판매자들의 상품을 쉽게 비교할 수 있도록 설계되었습니다. 이를 통해 소비자들은 더 합리적인 선택을 할 수 있습니다.
비아마켓의 주요 특징
비아마켓의 주요 특징은 다음과 같습니다:

상품 비교 기능: 여러 판매자들의 상품을 한 눈에 비교할 수 있습니다.
사용자 리뷰: 실제 구매자들의 리뷰를 통해 상품의 품질을 미리 확인할 수 있습니다.
다양한 결제 옵션: 신용카드, 계좌이체, 모바일 결제 등 다양한 결제 방법을 지원합니다.

비아마켓을 이용하는 방법
비아마켓을 이용하는 방법은 매우 간단합니다. 먼저, 비아마켓 웹사이트나 앱에 접속하여 원하는 상품을 검색합니다. 그런 다음, 여러 판매자들의 상품을 비교하고, 가장 적합한 상품을 선택하여 결제하면 됩니다. 배송 및 반품 정책도 각 판매자마다 다르므로, 구매 전에 꼼꼼히 확인하는 것이 좋습니다.
비아마켓의 장단점
비아마켓의 장점은 다음과 같습니다:

가격 비교: 여러 판매자들의 가격을 비교하여 가장 저렴한 상품을 찾을 수 있습니다.
다양한 선택: 다양한 상품과 판매자를 통해 더 넓은 선택의 폭을 제공합니다.

반면, 단점도 있습니다:

배송 시간: 판매자마다 배송 시간이 다를 수 있어, 상품 수령이 지연될 수 있습니다.
품질 보장: 모든 판매자가 동일한 품질을 보장하지는 않으므로, 신뢰할 수 있는 판매자를 선택하는 것이 중요합니다.

비아마켓의 미래 전망
비아마켓은 온라인 쇼핑 시장에서 점점 더 큰 비중을 차지할 것으로 예상됩니다. 특히, AI와 빅데이터 기술을 활용하여 더 정교한 상품 추천과 가격 비교 기능을 제공할 것으로 기대됩니다. 또한, 글로벌 시장으로의 확장도 활발히 진행 중이며, 이는 소비자들에게 더 많은 선택지를 제공할 것입니다.

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